APP 宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是檢測(cè)宮頸癌及癌前病變的主要方法。在發(fā)達(dá)國(guó)家,有性生活的婦女每年或每?jī)赡赀M(jìn)行一次宮頸癌的普查已有十至幾十年的歷史,從而使宮頸癌的發(fā)病率及死亡率明顯下降。而在我國(guó)大部分地區(qū),尚沒(méi)有開(kāi)展由政府統(tǒng)一...[繼續(xù)閱讀]
DNA定量細(xì)胞
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宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是檢測(cè)宮頸癌及癌前病變的主要方法。在發(fā)達(dá)國(guó)家,有性生活的婦女每年或每?jī)赡赀M(jìn)行一次宮頸癌的普查已有十至幾十年的歷史,從而使宮頸癌的發(fā)病率及死亡率明顯下降。而在我國(guó)大部分地區(qū),尚沒(méi)有開(kāi)展由政府統(tǒng)一...[繼續(xù)閱讀]
宮頸組織病理學(xué)檢查主要是通過(guò)對(duì)宮頸組織結(jié)構(gòu)的觀察而做出診斷,如宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)級(jí)別的判斷是根據(jù)病變細(xì)胞在宮頸上皮層分布不同而做出的。當(dāng)不典型增生細(xì)胞累及到宮頸上皮層下1/3,可出現(xiàn)核分裂象但數(shù)量不多,診斷為CI...[繼續(xù)閱讀]
宮頸上皮內(nèi)瘤病是浸潤(rùn)性宮頸癌癌前病變。其過(guò)程為CIN1→CIN2→CIN3/CIS→浸潤(rùn)性宮頸癌。各級(jí)CIN均有發(fā)展為浸潤(rùn)癌的趨向。級(jí)別越高發(fā)展為浸潤(rùn)癌的機(jī)會(huì)越多,級(jí)別越低,自然恢復(fù)正常機(jī)會(huì)越多。臨床上不同級(jí)別CIN的診斷對(duì)治療疾病起...[繼續(xù)閱讀]
宮頸癌在我國(guó)是僅次于乳腺癌的婦科腫瘤,現(xiàn)在有年輕化的趨勢(shì),早期診斷宮頸癌最有效的方法是子宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。以往由于取材、制片及細(xì)胞病理學(xué)醫(yī)生水平參差不齊而造成宮頸癌診斷較高的誤差。近年來(lái),隨宮頸取材方法及制片...[繼續(xù)閱讀]
DNA倍體分析可用于放療療效的評(píng)估。1991年有關(guān)報(bào)道DNA非整倍體腫瘤較整倍體腫瘤患者對(duì)放療更敏感。浸潤(rùn)型宮頸癌中,非整倍體細(xì)胞愈多放療敏感愈強(qiáng)。圖3-14至圖3-23為典型病例供參考。圖3-14a.細(xì)胞增生及一個(gè)多倍體細(xì)胞。b.炎性反...[繼續(xù)閱讀]
組織細(xì)胞的固定、染色以及DNA定量分析測(cè)定系統(tǒng)掃描診斷過(guò)程中的許多因素,都能影響細(xì)胞DNA含量測(cè)定的結(jié)果。如細(xì)胞核內(nèi)的DNA可因固定不好而喪失,Feulgen染色過(guò)深或過(guò)淺,DNA分析系統(tǒng)所用的顯微鏡、數(shù)碼相機(jī)質(zhì)量好壞等都能引起一定...[繼續(xù)閱讀]
1.8c細(xì)胞8c細(xì)胞表示細(xì)胞核內(nèi)含有4對(duì)正常染色體數(shù)量,多由4c細(xì)胞再次增殖所致。體內(nèi)除少數(shù)器官外(如肝、甲狀腺等),宮頸細(xì)胞較少出現(xiàn)這類情況。在DNA倍體分析系統(tǒng)上,8c細(xì)胞是指處在DI=4±0.4范圍內(nèi)的上皮細(xì)胞。宮頸8c細(xì)胞多在下面兩...[繼續(xù)閱讀]
處理原則參照表3-13。表3-13 結(jié)合TBS與DNA定量分析結(jié)果制定的臨床處理原則續(xù)表...[繼續(xù)閱讀]
1.宮頸細(xì)胞學(xué)篩查中需做組織活檢的條件(1)巴氏細(xì)胞學(xué)診斷在Ⅱ級(jí)以上或TBS診斷在LSIL以上級(jí)別者。(2)DNA定量倍體分析有明顯細(xì)胞增生或出現(xiàn)DI>2.5的非整倍體細(xì)胞者。2.取材及標(biāo)本處理在陰道鏡直視下,多點(diǎn)位鉗取宮頸組織。一般取材...[繼續(xù)閱讀]
1.CINs組(1)CIN1/宮頸濕疣(扁平型,外生型)。CIN1是宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變連續(xù)系列過(guò)程中的初始階段,自行消退的發(fā)生率較高,只有15%～25%的病例可在2～4年內(nèi)進(jìn)展為CIN2,特別是高危型HPV感染引起的CIN1具有惡性進(jìn)展的潛能性較大,值得注意。盡...[繼續(xù)閱讀]