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              中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè) 共有 89 個(gè)詞條內(nèi)容

              缺乏娛樂(lè)活動(dòng)

                  定 義個(gè)體對(duì)娛樂(lè)或休閑活動(dòng)的刺激反應(yīng)降低,不愿意主動(dòng)參與娛樂(lè)及休閑活動(dòng);或因疾病及其他原因?qū)е聤蕵?lè)或休閑活動(dòng)受限制的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 表情淡漠、寡言少動(dòng)等(2) 主訴生活枯燥單調(diào),或因無(wú)活動(dòng)而感到無(wú)聊等2....[繼續(xù)閱讀]

              中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理診斷手冊(cè)

              防護(hù)無(wú)效

                  定 義個(gè)體處于缺乏抵御自身內(nèi)部或外部危險(xiǎn)因素能力的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 疲勞、虛弱、免疫力下降等(2) 移動(dòng)、活動(dòng)障礙,反應(yīng)能力下降等2. 次要依據(jù)喘促、汗出、瘙癢、失眠、眩暈等相關(guān)因素1. 疾病因素與凝血、免疫、...[繼續(xù)閱讀]

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              無(wú)效性自我健康管理

                  定 義個(gè)體缺乏應(yīng)對(duì)疾病及后遺癥治療康復(fù)方案的能力,或無(wú)力尋求幫助以保持健康的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 頭發(fā)、皮膚、指甲、衣物、被服污濁,身體異味等(2) 飲食不節(jié)、不潔,饑飽無(wú)常等(3) 濫用藥物、行為異常等2. 次要依據(jù)...[繼續(xù)閱讀]

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              營(yíng)養(yǎng)失調(diào):高于機(jī)體需要量

                  定 義個(gè)體處于對(duì)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入量超過(guò)機(jī)體代謝需要量的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 體重超過(guò)正常的20%及以上,體重指數(shù)≥25~28(2) 食物攝入相對(duì)或絕對(duì)過(guò)多等(3) 三頭肌皮膚折疊厚度:男性超過(guò)15毫米、女性超過(guò)25毫米2. 次要依據(jù)...[繼續(xù)閱讀]

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              營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體需要量

                  定 義個(gè)體處于對(duì)攝入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)不足以滿足機(jī)體需要量的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 體重較正常下降20%或更多,體重指數(shù)<18.5(2) 食物攝入相對(duì)或絕對(duì)不足等2. 次要依據(jù)(1) 厭食、味覺(jué)障礙、口腔炎癥或潰瘍、腹痛、腹脹、腹瀉等...[繼續(xù)閱讀]

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              多食善饑

                  定 義個(gè)體處于易饑、易渴、多食而消瘦的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)進(jìn)食頻繁,進(jìn)食量多、高于常人,易饑餓,口渴多飲,消瘦等2. 次要依據(jù)(1) 心悸少寐、煩躁易怒、嘈雜、多汗、多尿等(2) 尿檢異常:尿糖陽(yáng)性、尿比重降低等相關(guān)因素...[繼續(xù)閱讀]

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              納呆

                  定 義個(gè)體處于不欲飲食,進(jìn)食后有脹滿、納滯感的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)進(jìn)食量明顯少于常人、厭食、脘痞等2. 次要依據(jù)腹脹便溏、疲倦乏力、噯氣反酸、頭身困重、脘痛等相關(guān)因素1. 疾病因素與胃動(dòng)力障礙有關(guān):胃炎、胃潰瘍、...[繼續(xù)閱讀]

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              進(jìn)食模式改變

                  定 義個(gè)體處于進(jìn)食方式改變,不能正常經(jīng)口腔進(jìn)食的狀態(tài)診斷依據(jù)主要依據(jù)鼻飼、胃造瘺、腸造瘺、胃腸外營(yíng)養(yǎng)等相關(guān)因素1. 疾病因素(1) 與口腔、消化系統(tǒng)疾病有關(guān):口腔、食道、胃腫瘤,膽道、胰腺疾病等(2) 與感知或認(rèn)知受損有關(guān)...[繼續(xù)閱讀]

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              水腫

                  定 義個(gè)體因體內(nèi)水液潴留,泛溢肌膚,處于局部或周身浮腫的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)眼瞼、頭面、四肢、腹背或全身浮腫,小便短少等2. 次要依據(jù)(1) 惡風(fēng)發(fā)熱、肢節(jié)酸楚、咳喘、身體困重、脘腹?jié)M悶、食少納呆、腰膝酸軟等(2) 胸水...[繼續(xù)閱讀]

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              津液不足

                  定 義個(gè)體處于因津液耗傷所致的陰液不足的狀態(tài)診斷依據(jù)1. 主要依據(jù)(1) 口干咽燥、潮熱心煩、肌膚甲錯(cuò)、皮膚彈性差、眼窩凹陷等(2) 脈管不充盈、尿少、體重驟減等2. 次要依據(jù)(1) 虛弱、血壓下降、脈率加快、體溫升高、神志變...[繼續(xù)閱讀]

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