患者住院期間應(yīng)書(shū)寫(xiě)住院病歷。住院病歷包括完整住院志和入院記錄、病程記錄、會(huì)診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、出院記錄、死亡記錄、手術(shù)記錄等。一、住院志住院志是最完整的病歷模式,因此每個(gè)醫(yī)學(xué)生、實(shí)習(xí)生、住院醫(yī)師都必須掌握    （共 12366 字）     [閱讀本文] >>