APP 上消化道出血指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸,以及膽管和胰管疾病所致的出血,為常見(jiàn)急癥之一?！静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】上消化道出血常見(jiàn)病因很多,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血,也包括全身性疾...[繼續(xù)閱讀]
現(xiàn)代急危重癥與急診醫(yī)學(xué)
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上消化道出血指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸,以及膽管和胰管疾病所致的出血,為常見(jiàn)急癥之一?！静∫蚺c發(fā)病機(jī)制】上消化道出血常見(jiàn)病因很多,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血,也包括全身性疾...[繼續(xù)閱讀]
下消化道出血是指距十二指腸懸韌帶50cm以下的腸段,包括空腸、回腸、結(jié)腸以及直腸病變引起的出血,包括痔、肛裂引起的出血在內(nèi),其臨床表現(xiàn)以便血為主,輕者僅呈糞便潛血或黑糞,出血量大則排出鮮血便,重者出現(xiàn)休克。【病因與發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
急性胃擴(kuò)張是指短期內(nèi)由于大量氣體和液體或食物積聚,胃和十二指腸上段的高度擴(kuò)張而致的一種綜合征。【診斷提示】1.診斷要點(diǎn)(1)病史:上腹持續(xù)飽脹感或疼痛,繼而反復(fù)嘔吐、不能進(jìn)食、頭暈、低血糖反應(yīng)等,重者水電解質(zhì)紊亂而...[繼續(xù)閱讀]
一段腸袢沿其系膜的長(zhǎng)軸旋轉(zhuǎn)而形成的閉襻性腸梗阻,稱(chēng)為腸扭轉(zhuǎn)。因其同時(shí)伴有血運(yùn)障礙和閉袢性梗阻,故容易造成腸袢出血、腸腔滲液、腸壁壞死、穿孔和腹膜炎等一系列嚴(yán)重后果,如不及時(shí)治療,死亡率較高。【診斷提示】腸扭轉(zhuǎn)...[繼續(xù)閱讀]
【基本概念】急腹癥是指腹腔內(nèi)、盆腔和腹膜后組織和臟器發(fā)生了急劇的病理變化,從而產(chǎn)生以腹部的癥狀和體征為主,同時(shí)伴有全身反應(yīng)的臨床表現(xiàn),最常見(jiàn)的是急性腹痛。腹痛有三類(lèi):內(nèi)臟痛、腹膜刺激痛、牽涉痛(放射痛)。病程特...[繼續(xù)閱讀]
【概念】急性胃炎是指由各種原因(化學(xué)、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素)引起的胃黏膜急性的可逆性的病變。臨床上急性起病,有明顯的臨床癥狀,主要臨床表現(xiàn)為腹痛,重癥可合并出血,表現(xiàn)為嘔血或黑便,胃鏡檢查可見(jiàn)胃黏膜充血...[繼續(xù)閱讀]
急性闌尾炎是外科常見(jiàn)病、多發(fā)病,居各種急腹癥的首位,占外科急腹癥住院患者的10%～15%。本病可發(fā)生于任何年齡,但以青壯年為多,半數(shù)發(fā)生在20～30歲。1886年Fitz首先命名,1889年McBumey提出外科手術(shù)治療本病的觀點(diǎn)。一個(gè)世紀(jì)以來(lái),由于...[繼續(xù)閱讀]
細(xì)菌性痢疾簡(jiǎn)稱(chēng)菌痢,是志賀桿菌屬引起的常見(jiàn)急性腸道傳染病。其主要表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重和黏液樣膿血便。可發(fā)生頻繁驚厥、休克、呼吸衰竭,易發(fā)生死亡。【病情分析】1.臨床表現(xiàn)(1)潛伏期:數(shù)小時(shí)至8天不等,多為...[繼續(xù)閱讀]
急性穿孔是胃十二指腸潰瘍常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥。十二指腸穿孔部位多在十二指腸球部前壁,胃潰瘍穿孔部位多在小彎和胃竇部?！静∏榉治觥?.臨床表現(xiàn)(1)病史:既往有潰瘍病史或慢性上腹痛病史,近期有活動(dòng)癥狀,驟然發(fā)生劇烈刀割樣...[繼續(xù)閱讀]
急性膽囊炎及慢性膽囊炎發(fā)作均是膽囊的急性化膿性炎癥。引起其發(fā)病的原因是結(jié)石嵌頓于膽囊頸部或膽囊管內(nèi),使膽囊脹大,里面濃縮的膽汁排不出去,這種濃膽汁對(duì)膽囊壁產(chǎn)生強(qiáng)烈的化學(xué)刺激,在這基礎(chǔ)上較易并發(fā)細(xì)菌感染。由于細(xì)...[繼續(xù)閱讀]