APP 適應癥下淚點外翻而淚道通暢者。禁忌癥1.急性結(jié)膜炎。2.瞼緣有炎癥。麻醉表面麻痹及淚點局部和周圍的瞼結(jié)膜下浸潤麻醉。手術步驟燒灼法:適用于極輕度者。1.翻轉(zhuǎn)下瞼,暴露下瞼結(jié)膜。2.用電透熱器的粗電極針在淚點后2～3mm處做...[繼續(xù)閱讀]
眼科手術
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適應癥下淚點外翻而淚道通暢者。禁忌癥1.急性結(jié)膜炎。2.瞼緣有炎癥。麻醉表面麻痹及淚點局部和周圍的瞼結(jié)膜下浸潤麻醉。手術步驟燒灼法:適用于極輕度者。1.翻轉(zhuǎn)下瞼,暴露下瞼結(jié)膜。2.用電透熱器的粗電極針在淚點后2～3mm處做...[繼續(xù)閱讀]
適應癥淚小管阻塞,淚總管阻塞,鼻淚管阻塞。禁忌癥淚囊急性炎癥。麻醉淚點及周圍組織表面麻醉,下鼻道及鼻甲表面麻醉。手術步驟1.病人取坐位,術者用一手指將下瞼向外下方推,并固定于眶下緣,使下淚小管拉緊、變直。擴張淚小點...[繼續(xù)閱讀]
適應癥下淚小管及淚總管阻塞;淚小點閉塞;鼻淚管阻塞。禁忌癥1.淚道急性炎癥;2.淚囊腫瘤所致淚道阻塞;3.先天性淚道缺乏。麻醉表面麻醉及局部浸潤麻醉。手術步驟淚小點閉塞者:裂隙燈下找準淚小點準確位置,擊射(能量因人而異...[繼續(xù)閱讀]
適應癥1.進行性胬肉或者接近瞳孔緣威脅患眼視力者。2.對白內(nèi)障或者角膜移植術有影響的翼狀胬肉。禁忌癥1.慢性結(jié)膜炎有黏液分泌物,活動性沙眼,慢性淚囊炎及內(nèi)翻倒睫者。2.近期有藥物或者其他過敏史者,應查過敏源,進行脫敏手...[繼續(xù)閱讀]
適應癥翼狀胬肉。麻醉0.5%地卡因表面麻醉后與翼狀胬肉頸部和體部結(jié)膜下注射1%普魯卡因或2%利多卡因。手術步驟1.同翼狀胬肉切除術。2.以同樣深度繼續(xù)分離越過角鞏膜緣至鞏膜(圖3—2—1)。3.沿胬肉體部上下側(cè)切開結(jié)膜,下方切口長...[繼續(xù)閱讀]
適應癥翼狀胬肉較大、充血、肥厚、生長較快者。麻醉0.5%地卡因表面麻醉及2%利多卡因結(jié)膜下浸潤麻醉。手術步驟1.分離、切除翼狀胬肉同翼狀胬肉切除術。2.采用顳上方的球結(jié)膜做結(jié)膜瓣(圖3—3—1)。3.囑患者將眼球轉(zhuǎn)向翼狀胬肉對...[繼續(xù)閱讀]
適應癥中央角膜潰瘍穿孔,或難治性角膜潰瘍無角膜移植條件者。麻醉表面麻醉及上方球結(jié)膜下浸潤麻醉。手術步驟1.刮除角膜病灶區(qū)的壞死組織和病灶區(qū)臨近的角膜上皮。2.在上方球結(jié)膜做一比病灶寬2～3mm的周邊部弧形球結(jié)膜剪開...[繼續(xù)閱讀]
適應癥邊緣性角膜潰瘍,角膜邊緣性變薄者,邊緣部潰瘍穿孔或角膜瘺,蠶蝕性角膜潰瘍。麻醉地卡因表面麻醉和普魯卡因或利多卡因局部浸潤麻醉。圖3—5—1手術步驟1.在靠近病灶區(qū)角膜緣剪開球結(jié)膜,分離結(jié)膜下組織(圖3—5—1)2.刮除...[繼續(xù)閱讀]
適應癥潴留性囊腫,上皮植入性囊腫。麻醉表面麻醉及結(jié)膜上皮層下注射2%普魯卡因。手術步驟1.顯微鏡下剪開結(jié)膜囊腫中央部結(jié)膜(圖3—6—1)。圖3—6—12.小心分離,將囊腫完整地剝離(圖3—6—2)。3.縫合結(jié)膜,結(jié)膜囊內(nèi)涂抗生素眼膏。...[繼續(xù)閱讀]
適應癥Bowen氏病,惡性黑色素瘤,結(jié)膜上皮癌。麻醉2%利多卡因結(jié)膜下、球周成球后麻醉。懼怕手術可全麻。手術步驟1.分離,切除范圍應包括病變區(qū)外4～5mm的結(jié)膜及結(jié)膜下組織(圖3—7—1)。圖3—7—1圖3—7—22.切除受累的淺層鞏膜和角膜...[繼續(xù)閱讀]