APP 慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜甚至骨質(zhì)的持續(xù)性或復(fù)發(fā)性化膿感染的疾病,可累及乳突或咽鼓管,部分患者尚可發(fā)展成膽脂瘤。本病的發(fā)病率較高,尤以兒童更多見。一般認為急性化膿性中耳炎經(jīng)6～8周尚未痊愈者,即為慢性。但...[繼續(xù)閱讀]
耳鼻咽喉頭頸外科
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慢性化膿性中耳炎是中耳黏膜、骨膜甚至骨質(zhì)的持續(xù)性或復(fù)發(fā)性化膿感染的疾病,可累及乳突或咽鼓管,部分患者尚可發(fā)展成膽脂瘤。本病的發(fā)病率較高,尤以兒童更多見。一般認為急性化膿性中耳炎經(jīng)6～8周尚未痊愈者,即為慢性。但...[繼續(xù)閱讀]
中耳膽脂瘤是指中耳裂、乳突或巖尖部異位生長的上皮組織團塊。膽脂瘤外層為與中耳骨壁緊貼的鱗狀上皮,其內(nèi)充滿由上皮基質(zhì)持續(xù)脫落形成的角蛋白,可有少量膽固醇結(jié)晶。膽脂瘤基質(zhì)可分泌多種酶類,如膠原酶等引起骨質(zhì)破壞,而...[繼續(xù)閱讀]
粘連性中耳炎是各種中耳炎治療不及時或治療不當導(dǎo)致的以中耳腔纖維組織增生或瘢痕組織形成為主要特征的后遺癥。其中又以分泌性中耳炎鼓室積液的機化及化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作引起的鼓室內(nèi)纖維性粘連為主要原因。本病可發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
鼓室硬化癥是中耳長期慢性炎癥后在愈合過程中所遺留的中耳結(jié)締組織退行性變,亦可為醫(yī)源性損傷或外傷引起。病理特征為中耳黏膜下層及鼓膜固有層中出現(xiàn)透明變性和鈣質(zhì)沉著。臨床上以進行性傳導(dǎo)性聽力損失為突出表現(xiàn)。主訴...[繼續(xù)閱讀]
慢性化膿性中耳乳突炎急性發(fā)作時,乳突腔內(nèi)蓄積的膿液經(jīng)乳突外側(cè)骨皮質(zhì)破壞處流入耳后骨膜下,形成耳后骨膜下膿腫。膿腫穿破骨膜及耳后皮膚則形成耳后瘺管,可長期不愈。主訴患者可出現(xiàn)耳后腫痛及高熱等。臨床特點1.主要表現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
乳突尖部氣房發(fā)育良好時,乳突尖內(nèi)側(cè)的骨壁一般較薄。若乳突內(nèi)蓄膿,可穿破該處骨質(zhì)膿液循此流入胸鎖乳突肌的內(nèi)面,在耳下頸側(cè)深部形成膿腫,稱貝佐爾德膿腫(Bezole′sabscess)。主訴中耳炎急性發(fā)作后出現(xiàn)頸上部疼痛、頸部轉(zhuǎn)動不靈...[繼續(xù)閱讀]
耳源性迷路炎指中耳致病菌經(jīng)前庭窗、蝸窗或病理性迷路瘺管,進入內(nèi)耳引起的內(nèi)耳炎。臨床分為局限性迷路炎、漿液性迷路炎及化膿性迷路炎三種。臨床分類是該癥病理發(fā)展的三個階段。它們都有化膿性中耳炎史、不同程度的眩暈...[繼續(xù)閱讀]
硬腦膜外膿腫是發(fā)生于顱骨骨板與硬腦膜之間的化膿性炎癥和膿液蓄積。是最常見的耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥,約占其1/3,部分可無癥狀而在乳突手術(shù)中發(fā)現(xiàn)。顳葉硬腦膜外膿腫位于鼓室蓋、鼓竇蓋與硬腦膜之間。顱后窩的硬腦膜外膿腫主要...[繼續(xù)閱讀]
急性化膿性中耳炎或慢性化膿性中耳炎急性發(fā)作引起的軟腦膜和蛛網(wǎng)膜的化膿性炎癥稱為耳源性腦膜炎。是一種較常見的顱內(nèi)并發(fā)癥,據(jù)國內(nèi)報道約占耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥數(shù)的30%。它大多發(fā)生于中耳乳突膽脂瘤中耳炎急性發(fā)作時期,病死...[繼續(xù)閱讀]
耳源性腦膿腫多發(fā)生于急性化膿性中耳乳突炎或慢性化膿性(尤其是膽脂瘤型)中耳乳突炎的急性發(fā)作期。臨床資料表明,大約80%的腦膿腫因中耳乳突感染所致。自從抗生素廣泛應(yīng)用以來,仍以慢性膽脂瘤型中耳炎引起者居多。主訴中耳...[繼續(xù)閱讀]