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前列腺癌家庭防治
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還不能排除。因?yàn)閱未未┐痰那傲邢侔z出率一般在60%～70%,而且穿刺取得的前列腺組織并不能代表整個(gè)前列腺;如果必要的話,需在1～3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行重復(fù)穿刺,如果仍未發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞,可在嚴(yán)密監(jiān)測隨訪直腸指檢、血清PSA值和經(jīng)直腸B超的情...[繼續(xù)閱讀]
PIN是前列腺上皮內(nèi)瘤變的英文縮寫,是前列腺腺體介于良性與癌變之間的一種狀態(tài),被認(rèn)為是前列腺癌的癌前病變。PIN被分成兩種類型,根據(jù)細(xì)胞的特征分成低級(jí)別PIN和高級(jí)別PIN。低級(jí)別PIN似乎并不增加患前列腺癌的危險(xiǎn),而高級(jí)別PIN與...[繼續(xù)閱讀]
一般情況下,前列腺癌篩查包括直腸指檢和PSA檢測。前列腺的后面就是直腸的前壁,因此通過直腸前壁可以對(duì)前列腺進(jìn)行檢查。如果患者由于結(jié)直腸癌或某些炎癥性疾病而切除了直腸及肛門,不能進(jìn)行直腸指檢,這時(shí),醫(yī)生必須依靠PSA檢測...[繼續(xù)閱讀]
前列腺偶發(fā)癌是指那些沒有臨床癥狀的、PSA值低于4ng/ml、肛門指檢前列腺無異常改變的前列腺癌患者,他們幾乎都是在良性前列腺增生手術(shù)(經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或前列腺摘除術(shù))后意外發(fā)現(xiàn)前列腺癌的。這部分患者通常屬于早期前列...[繼續(xù)閱讀]
圖2-4 經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)示意圖在臨床上應(yīng)用PSA檢測之前,前列腺癌由直腸指檢發(fā)現(xiàn)前列腺異常結(jié)節(jié)、轉(zhuǎn)移病灶或經(jīng)尿道前列腺切除(TURP)所發(fā)現(xiàn)。TURP是良性前列腺增生最常用的外科治療方法。手術(shù)是應(yīng)用一種稱為前列腺切除器的工...[繼續(xù)閱讀]
圖2-5 前列腺癌的Gleason分級(jí)系統(tǒng)Gleason評(píng)分系統(tǒng)是目前最常用的前列腺癌病理分級(jí)系統(tǒng),是病理科醫(yī)生將活檢組織或手術(shù)標(biāo)本與正常細(xì)胞結(jié)構(gòu)比較后所得出的結(jié)果,是判斷前列腺癌預(yù)后的重要指標(biāo)之一。它依據(jù)前列腺癌組織在顯微鏡下...[繼續(xù)閱讀]
主要的其他檢查有:ECT骨掃描、胸部X線、內(nèi)臟B超、盆腔CT或MRI等。做這些檢查的目的主要是對(duì)病情進(jìn)行全面的評(píng)估,判斷疾病是早期還是晚期,腫瘤是局限于前列腺內(nèi)還是已經(jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處臟器或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。如胸部X線可以觀察有無肺部...[繼續(xù)閱讀]
MRI波譜分析是一種較新的前列腺磁共振成像技術(shù),這種技術(shù)是結(jié)合直腸MRI成像和波譜分析形成融合成像,能夠提示前列腺內(nèi)細(xì)胞的功能改變,而非單純的結(jié)構(gòu)變化,有助于區(qū)分前列腺癌和其他良性病灶。在經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活...[繼續(xù)閱讀]
ECT骨掃描是利用骨轉(zhuǎn)移病灶中放射性核素锝99濃聚而實(shí)現(xiàn)成像的,它是一項(xiàng)核素檢查,把少量放射性物質(zhì)通過靜脈注射進(jìn)入血液中,放射性物質(zhì)隨血流到達(dá)全身各部位,在骨生長活躍的區(qū)域被吸收并沉積濃聚(骨生長快的區(qū)域可能就是腫瘤...[繼續(xù)閱讀]
PET-CT是正電子發(fā)射成像結(jié)合CT掃描的全身性系統(tǒng)性的檢查方法,對(duì)惡性腫瘤診斷和定位的準(zhǔn)確性較高。但因其價(jià)格昂貴,一般只在常規(guī)檢查無法查出惡性腫瘤原發(fā)病灶時(shí)才應(yīng)用。惡性腫瘤在影像圖片上往往顯示出濃聚現(xiàn)象。對(duì)于前列腺...[繼續(xù)閱讀]