APP 國外學(xué)者多項研究證實,中央型及周圍型肺癌血供主要來自支氣管動脈。1964年Boijsen等報告了選擇性支氣管動脈灌注抗癌藥物治療肺癌的方法,該法可明顯提高腫瘤組織藥物濃度,增強(qiáng)對癌細(xì)胞殺傷作用,同時可減少全身的毒副反應(yīng)。選...[繼續(xù)閱讀]
肺癌綜合診治規(guī)范化
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國外學(xué)者多項研究證實,中央型及周圍型肺癌血供主要來自支氣管動脈。1964年Boijsen等報告了選擇性支氣管動脈灌注抗癌藥物治療肺癌的方法,該法可明顯提高腫瘤組織藥物濃度,增強(qiáng)對癌細(xì)胞殺傷作用,同時可減少全身的毒副反應(yīng)。選...[繼續(xù)閱讀]
目前,化療為Ⅳ期肺癌的主要治療方法得到廣泛認(rèn)可:①鉑類藥物為唯一公認(rèn)可延長晚期NSCLC生存期的藥物,可延長2個月生存期,提高10%的1年生存率;順鉑為基礎(chǔ)的方案不影響病人生活質(zhì)量;②隨機(jī)研究表明順鉑和卡鉑兩者在生存率、腫瘤...[繼續(xù)閱讀]
一、化療在小細(xì)胞肺癌中的地位化療是SCLC的主要治療手段。在聯(lián)合化療或化療加放療中,局限期和廣泛期的有效率分別為80%～100%(CR:50%～70%)、60%～80%(CR:8%～30%)。有效病人的中位持續(xù)時間大約6～8個月,診斷為局限期和廣泛期的中位生...[繼續(xù)閱讀]
肺癌引起惡性胸腔積液或心包腔內(nèi)積液是常見的腫瘤并發(fā)癥。最常見的形成原因是:毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞炎癥引起的毛細(xì)血管通透性增加;或因縱隔轉(zhuǎn)移瘤或放射治療后所致纖維化引起的縱隔淋巴管阻塞造成的淋巴液流體靜壓增加。少數(shù)...[繼續(xù)閱讀]
1.化療適應(yīng)證肺癌化療可分為根治性化療、姑息性化療、局部化療和作為放療增敏劑的化療。(1)根治性化療:主要用于小細(xì)胞肺癌的治療,其特點是足量足程的聯(lián)合化療,以爭取達(dá)到長期生存或治愈的最終目的。(2)姑息性化療:主要用于...[繼續(xù)閱讀]
隨著第三代抗腫瘤藥物在臨床的廣泛應(yīng)用,晚期NSCLC病人的預(yù)后得到了極大的改善,而目前以鉑類為基礎(chǔ)的新藥聯(lián)合方案也已成為晚期NSCLC一線治療標(biāo)準(zhǔn)方案。這些含鉑方案在臨床應(yīng)用中的療效基本相似,中位生存期8～9個月,一年生存率...[繼續(xù)閱讀]
一、Ⅰ期肺癌(T1～2N0M0)的治療1.首選治療Ⅰ期肺癌包括了T1N0M0ⅠA期和T2N0M0ⅠB期兩個組別,其治療方法首選手術(shù)切除,手術(shù)切除的術(shù)式首選肺葉切除加肺門縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù)。對于肺功能差的病人可考慮VAT技術(shù)行肺段或楔形切除術(shù)。T...[繼續(xù)閱讀]
一、限期小細(xì)胞肺癌的治療1.臨床分期為cT1～2N0Ⅰ期的局限期小細(xì)胞肺癌,推薦肺葉切除+縱隔淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后仍為pN。的,推薦4～6個周期的EP方案化療;如為pN0以上的,推薦全身化療同時加縱隔野的放射治療。臨床上診斷為Ⅰ期的局限...[繼續(xù)閱讀]
肺癌術(shù)后1年內(nèi),每隔3個月來門診復(fù)查及隨訪;第二年以后每隔半年左右隨訪1次。復(fù)查時應(yīng)注意詢問病史,復(fù)習(xí)病理,特別要注意術(shù)后放、化療情況。體格檢查注意雙側(cè)鎖骨上及雙側(cè)腋下有無腫塊,以明確是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。常規(guī)行血常規(guī)...[繼續(xù)閱讀]