椎管狹窄癥是指骨性結(jié)構(gòu)或硬脊膜囊引起的椎管、椎間孔或神經(jīng)根管狹窄,從而產(chǎn)生脊髓和神經(jīng)根的壓迫綜合征。椎管狹窄癥按發(fā)病部位可分為局限性、節(jié)段性和廣泛性狹窄;按病因可分為先天性、后天性和混合性3類(lèi)。【診斷要點(diǎn)】...[繼續(xù)閱讀]
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椎管狹窄癥是指骨性結(jié)構(gòu)或硬脊膜囊引起的椎管、椎間孔或神經(jīng)根管狹窄,從而產(chǎn)生脊髓和神經(jīng)根的壓迫綜合征。椎管狹窄癥按發(fā)病部位可分為局限性、節(jié)段性和廣泛性狹窄;按病因可分為先天性、后天性和混合性3類(lèi)。【診斷要點(diǎn)】...[繼續(xù)閱讀]
本病是以脊髓內(nèi)空洞形成與膠質(zhì)增生為病理基礎(chǔ),以節(jié)段性分離性感覺(jué)障礙、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元障礙與長(zhǎng)傳導(dǎo)束障礙及神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙為主要臨床特征的慢性進(jìn)行性變性性疾病??斩炊喟l(fā)生在脊髓頸、胸段,如病變侵及腦干,則稱(chēng)為延髓空洞...[繼續(xù)閱讀]
由糖尿病引起的脊髓損害,稱(chēng)為糖尿病性脊髓病,系因糖代謝障礙和微血管病變引起,常見(jiàn)于糖尿病未得到良好控制的患者?!驹\斷要點(diǎn)】1.病史 必須有糖尿病的病史。2.臨床表現(xiàn)(1)假性脊髓癆型 主要為脊髓后索后根變性所致,表現(xiàn)為...[繼續(xù)閱讀]
亞急性聯(lián)合變性是由于維生素B12缺乏所致。多見(jiàn)于40歲以上的成人,男女皆可患病。主要在脊髓后索、側(cè)索及周?chē)窠?jīng)發(fā)生緩慢進(jìn)展的退行性變。臨床上呈現(xiàn)進(jìn)行性感覺(jué)性共濟(jì)失調(diào)、痙攣性癱瘓、深感覺(jué)障礙及周?chē)窠?jīng)損害的體征,并...[繼續(xù)閱讀]
脊髓梅毒是在感染梅毒螺旋體后引起的脊膜脊髓炎和(或)累及脊髓動(dòng)脈血栓形成,累及脊髓后索和脊神經(jīng)后根的稱(chēng)脊髓癆?!驹\斷要點(diǎn)】1.男性多見(jiàn),有冶游史,常于梅毒感染后3~30年發(fā)病。2.根性疼痛,呈閃電樣,部位不定,多發(fā)于下肢,腰...[繼續(xù)閱讀]
脊髓蛛網(wǎng)膜炎又稱(chēng)脊髓蛛網(wǎng)膜粘連,為繼發(fā)感染、外傷、理化刺激等病因引起的反應(yīng)性炎癥而導(dǎo)致的脊髓功能障礙。由于蛛網(wǎng)膜與硬膜之間的粘連、蛛網(wǎng)膜增厚,可造成蛛網(wǎng)膜下腔的阻塞或粘連的囊腫造成壓迫脊髓和脊神經(jīng)?;蛘尺B造...[繼續(xù)閱讀]
由腫瘤放療所引起的脊髓損傷癥狀,稱(chēng)為放射性脊髓病。臨床表現(xiàn)有早期短暫型、下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾患型、急性截癱或四肢癱型和慢性進(jìn)行性放射脊髓病,以慢性進(jìn)行性放射脊髓病常見(jiàn)?!驹\斷要點(diǎn)】1.在脊髓病變部位有接受射線(xiàn)照射病...[繼續(xù)閱讀]
電擊傷可造成中樞神經(jīng)和周?chē)窠?jīng)的損害。一般在一次電擊的意外事故后數(shù)天或數(shù)月才造成脊髓的癥狀出現(xiàn),故推測(cè)是由于脊髓的梗死、缺血所致。脊髓損害可由于神經(jīng)元直接損傷,也可由于供應(yīng)脊髓的血管發(fā)生血栓所致。脊髓電擊傷...[繼續(xù)閱讀]
缺血性脊髓血管病是由于脊髓血管的閉塞或血流減少所導(dǎo)致的脊髓的急性缺血性病變,包括脊髓梗死和一過(guò)性脊髓缺血?!驹\斷要點(diǎn)】1.急性起病,從首發(fā)癥狀到最高峰大多僅為數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí)。2.先有節(jié)段性根性疼痛,繼而出現(xiàn)截癱。...[繼續(xù)閱讀]
脊髓出血性血管病包括硬脊膜外出血、硬脊膜下出血、脊髓蛛網(wǎng)膜下腔出血和脊髓髓內(nèi)出血。病因有外傷、血液病、血管畸形、抗凝治療、急性感染、中毒和脊髓髓內(nèi)瘤卒中等?!驹\斷要點(diǎn)】1.臨床特點(diǎn)(1)脊髓硬膜外和硬膜下出血 ...[繼續(xù)閱讀]