APP 兒童拇指遠、近節(jié)指骨骨骺與其他手指指骨一樣位于近端。第1掌骨骨骺不同于其他掌骨,位于近端。指間關(guān)節(jié)為合頁關(guān)節(jié),行屈伸活動。特別注意,拇指先天性異常的“Dealta”指骨塊,位于指間關(guān)節(jié)內(nèi),可誤認為指骨骨骺。掌指關(guān)節(jié)側(cè)副...[繼續(xù)閱讀]
小兒骨科
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兒童拇指遠、近節(jié)指骨骨骺與其他手指指骨一樣位于近端。第1掌骨骨骺不同于其他掌骨,位于近端。指間關(guān)節(jié)為合頁關(guān)節(jié),行屈伸活動。特別注意,拇指先天性異常的“Dealta”指骨塊,位于指間關(guān)節(jié)內(nèi),可誤認為指骨骨骺。掌指關(guān)節(jié)側(cè)副...[繼續(xù)閱讀]
兒童腕骨骨折和脫位很少見,因為兒童腕骨生長發(fā)育中多為軟骨,其緩沖作用使腕骨很少發(fā)生骨折、脫位。X線片兒童腕部骨骼常不顯露,醫(yī)生診斷和治療存在很大困難,所以腕部損傷很容易漏診。一、解剖(一)腕骨骨化人類腕骨是由一個...[繼續(xù)閱讀]
1.HanlonCR,EstesWL.FracturesinChildhoodAStatisticalAnalysis.AmJSurg,1954,87:312～3232.BhencheMS.HandInjuriesinchildrenPresentingtoaPediatricEmergencyDepartment.AnnEmergMed,1993,22:1519～15233.Hastings1IH,SimmonsBP.HandFracturesinchildren.ClinOrthop,1984,188...[繼續(xù)閱讀]
1.AmireD,FranklU,PogrundH.Pulledelbowandhypermobilityofjoints.ClinOrthop,1990,257:94～992.GreenJT,GayFH.Traumaticsubluxationoftheradialheadinyoungchildren.JBoneJointSurg,1954,36:655～662...[繼續(xù)閱讀]
兒童骨盆骨折的并發(fā)證發(fā)生率很高。這種并發(fā)證實際上是一種伴行損傷,常可危及生命。由于兒童骨盆在解剖構(gòu)型及生物力學(xué)特性方面的特殊性,發(fā)生骨盆骨折較成人需要更大的暴力。相反,經(jīng)過骺生長板和軟骨性骨突的骨折卻較易發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
一、撕脫骨折多見于青少年運動損傷。常由于突然而未加控制的用力,肌肉猛烈收縮,將股部長而有力的肌肉從骨盆起點處連同一部分骨質(zhì)撕脫下來。統(tǒng)計文獻報告的四組骨盆撕脫骨折病例,撕脫部位的分配比例如下:坐骨結(jié)節(jié)41.8%,髂前...[繼續(xù)閱讀]
骨折只在一處破壞了骨盆環(huán)的連續(xù)性,很少發(fā)生移位或不移位。相反,如果移位明顯,則必然存在骨盆環(huán)的第二處損傷。一、同側(cè)恥骨雙支骨折1.損傷機制發(fā)生率占全部骨盆骨折的8.2%,因車禍撞擊骨盆前側(cè)或遭受側(cè)方擠壓所致。多無明顯...[繼續(xù)閱讀]
為高能量創(chuàng)傷所致,如被高速行駛的汽車撞傷或從相當高度墜落傷,骨盆環(huán)失去穩(wěn)定性,常有較大的移位和變形,并發(fā)證的發(fā)生率及死亡率高,是骨盆骨折中最嚴重的一型。一、雙側(cè)恥骨垂直骨折或脫位(騎跨骨折)1.損傷機制高處墜落騎于...[繼續(xù)閱讀]
兒童及青少年髖臼骨折是一種不常見的損傷,占兒童骨盆骨折總數(shù)的1%～15%,絕大多數(shù)發(fā)生在10歲以上的兒童。與成人病例相比,兒童髖臼骨折有以下特點:①兒童骨盆較大的關(guān)節(jié)彈性,較厚的軟骨及堅強的韌帶,在骨折發(fā)生前可以吸收更多...[繼續(xù)閱讀]
1.BlasierRD,McAteeJ,WhiteR,etal.Disruptionofthepelvicringinpediatricpatients.ChinOrthop,2000,376:87～952.BondSJ,GotschallCS,EichelbergerMR.Predicorsofabdominalinjuryinchildwithpelvicfracture.JTrauma,1991,31:11693.BrooksERosmanM.Centralfracturedislocationof...[繼續(xù)閱讀]