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2.5.1 適應(yīng)證(1)巴氏腺囊腫形成并反復(fù)發(fā)作。(2)外陰創(chuàng)傷損傷巴氏腺導(dǎo)致囊腫形成者。(3)巴氏腺膿腫。2.5.2 手術(shù)方法與技巧2.5.2.1 手術(shù)方法與技巧之一(1)將小陰唇外翻,于處女膜根部或者處女膜環(huán)外側(cè)1cm左右黏膜與皮膚交界處,從囊腫突...[繼續(xù)閱讀]
2.6.1 適應(yīng)證反復(fù)發(fā)作和久治不愈的巴氏腺囊腫。2.6.2 手術(shù)范圍以往多行囊中切除術(shù),手術(shù)常有出血可能,如囊壁延伸到尿道附近,則手術(shù)操作困難或不能取凈囊壁,又有復(fù)發(fā)可能,嚴(yán)重瘢痕者,可致性交困難。故現(xiàn)在切除術(shù)僅應(yīng)用于疑惡性...[繼續(xù)閱讀]
2.7.1 適應(yīng)證由于先天發(fā)育不良或處女膜環(huán)堅(jiān)韌以及外陰陰道損傷瘢痕等導(dǎo)致的陰道口狹窄影響性生活者。2.7.2 手術(shù)范圍陰道口狹窄多由于處女膜環(huán)堅(jiān)韌或先天發(fā)育不良以及外陰創(chuàng)傷瘢痕形成所致。治療方法有擴(kuò)張法和手術(shù)矯治。本...[繼續(xù)閱讀]
2.8.1 會(huì)陰裂傷分度會(huì)陰Ⅰ度裂傷:會(huì)陰皮膚、陰道口附近的黏膜撕裂,未累及肌層;會(huì)陰Ⅱ度裂傷:裂傷已達(dá)會(huì)陰體筋膜及肌層,累及陰道后壁黏膜,向陰道后壁兩側(cè)溝延伸并向上撕裂,解剖結(jié)構(gòu)不易辨認(rèn);會(huì)陰Ⅲ度裂傷:裂傷向會(huì)陰深部擴(kuò)展...[繼續(xù)閱讀]
2.9.1 適應(yīng)證輕、重度陰唇粘連可導(dǎo)致尿流分叉、變細(xì),局部疼痛,繼發(fā)感染等,均需手術(shù)治療。2.9.2 手術(shù)范圍輕度陰唇粘連多為幼女外陰炎所致,兩側(cè)小陰唇粘連遮蔽陰道口和尿道口,僅在小陰唇上或下端留一小孔連通外陰與陰道。重度粘...[繼續(xù)閱讀]
2.10.1 適應(yīng)證(1)初產(chǎn)婦會(huì)陰緊,或會(huì)陰組織水腫、瘢痕、病變,或估計(jì)胎兒巨大,分娩中難免發(fā)生嚴(yán)重撕裂者。(2)陰道手術(shù)助產(chǎn),如胎頭吸引術(shù)、產(chǎn)鉗術(shù)。(3)臀位分娩。(4)嚴(yán)重內(nèi)科疾病或妊娠特發(fā)疾病需縮短第二產(chǎn)程,如重度子癇前期、妊...[繼續(xù)閱讀]
2.11.1 適應(yīng)證(1)外陰裂傷。(2)血腫直徑超過(guò)5cm,或血腫雖小于5cm且未繼續(xù)增大,但經(jīng)保守治療無(wú)法吸收。(3)血腫在觀察過(guò)程中迅速增大。(4)血腫有感染化膿征象。2.11.2 手術(shù)范圍 包括修補(bǔ)外陰裂傷和清除縫合外陰血腫兩類(lèi)手術(shù)。外陰裂傷...[繼續(xù)閱讀]
2.12.1 適應(yīng)證外陰單純切除術(shù)的適應(yīng)證為外陰上皮內(nèi)瘤變,包括原位癌和佩吉特病(Paget disease)。需注意的是,上皮內(nèi)瘤變的診斷應(yīng)多點(diǎn)活檢以明確除外浸潤(rùn)性病變并存。2.12.2 手術(shù)范圍外陰單純切除術(shù)手術(shù)范圍應(yīng)包括全部病變的皮膚及小...[繼續(xù)閱讀]
2.13.1 適應(yīng)證外陰局部根治性切除術(shù)適應(yīng)證為ⅠA期外陰癌患者,病灶直徑小于或等于2cm,間質(zhì)浸潤(rùn)深度小于或等于1mm,無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,細(xì)胞分化好的單側(cè)病變者。如果病變完全位于外陰的一側(cè),且不伴有彌漫性外陰萎縮可以行局部根治性切...[繼續(xù)閱讀]
2.14.1 適應(yīng)證(1)外陰浸潤(rùn)鱗癌及腺癌。(2)外陰惡性黑色素瘤。(3)位于陰道下1/3的陰道浸潤(rùn)癌及惡性黑色素瘤。(4)患者:①無(wú)嚴(yán)重的器質(zhì)性病變;②恥骨未受侵犯;③腹股溝淋巴結(jié)雖有轉(zhuǎn)移,但未固定;④無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。2.14.2 手術(shù)范圍手術(shù)范圍...[繼續(xù)閱讀]
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