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各種訓(xùn)練模型能夠模擬真實(shí)手術(shù)中的關(guān)鍵步驟和技術(shù)進(jìn)行針對(duì)性訓(xùn)練,使得手術(shù)者在進(jìn)行復(fù)雜手術(shù)前獲得一定的技術(shù)準(zhǔn)備,是腹腔鏡培訓(xùn)體系中不可或缺的環(huán)節(jié)。人工合成材料制成的訓(xùn)練模型價(jià)格較高,缺乏活體組織的質(zhì)感;利用動(dòng)物器...[繼續(xù)閱讀]
[1]FUB,ZHANGX,LANGB,etal.Newmodelfortraininginlaparoscopicdismemberedureteropyeloplasty[J].JEndourol,2007,21(11):1381-5.[2]JIANGC,HUANGJ,LINT,etal.Atrainingmodelforlaparoscopicurethrovesicalanastomosis[J].JEndourol,2008,22(7):1541-1545.[3]NADUA,OLSSONLE,A...[繼續(xù)閱讀]
一、概述自從20世紀(jì)70年代初期,多種婦科疾病應(yīng)用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行診斷和治療以來(lái),其臨床應(yīng)用范圍日益廣泛,腹腔鏡膽囊切除術(shù)、闌尾切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)等已成為目前最常見(jiàn)的手術(shù)方式。與開(kāi)腹手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)有許多優(yōu)勢(shì),因而...[繼續(xù)閱讀]
1987年法國(guó)醫(yī)師Mouret完成的首例腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC),奠定了腹腔鏡外科的基礎(chǔ)。1991年Clayman首次報(bào)道腹腔鏡腎切除術(shù),此后腹腔鏡技術(shù)在泌尿外科領(lǐng)域得到廣泛發(fā)展:1997年Nakada報(bào)道首例手助腹腔鏡腎切除術(shù),1998年Gill等率先采用針式腹腔...[繼續(xù)閱讀]
一、腎上腺手術(shù)的應(yīng)用解剖(一)腎上腺位置與毗鄰關(guān)系腎上腺左右各一,位于腎的上端與其前內(nèi)側(cè)面相連,共同被腎周筋膜和脂肪組織所包裹。左腎上腺呈半月形,右腎上腺為三角形。腎上腺表面包以結(jié)締組織被膜,少量結(jié)締組織伴隨血...[繼續(xù)閱讀]
1992年Gagner等首次報(bào)道腹腔鏡下腎上腺切除術(shù),隨后Gaur也報(bào)道了后腹腔鏡下腎上腺切除,隨著術(shù)者經(jīng)驗(yàn)的積累和手術(shù)器械的改進(jìn),如超聲刀、電子鏡、hem-o-lck的運(yùn)用,使手術(shù)更快捷,視野更清晰,術(shù)中出血少,創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,較開(kāi)放手術(shù)有...[繼續(xù)閱讀]
[1]那彥群,吳剛,郝金瑞,等.泌尿外科腹腔鏡手術(shù)141例分析[J].中華外科雜志,1998,36(3):143-145.[2]張旭,葉章群,宋曉東,等.腹腔鏡和后腹腔鏡腎上腺手術(shù)與開(kāi)放腎上腺手術(shù)的療效比較(附93例報(bào)告)[J].中華泌尿外科雜志,2002,23(6):332-334.[3]陸曙炎...[繼續(xù)閱讀]
一、手術(shù)適應(yīng)證、禁忌證(1)適應(yīng)證體積較大(一般囊腫直徑>5.0cm)單發(fā)或多發(fā)腎囊腫導(dǎo)致患者慢性腰痛、囊腫合并感染和出血;超聲介入治療后復(fù)發(fā)性腎囊腫。(2)禁忌證1)一般狀態(tài)較差不能耐受全麻者。2)糾正不良的出血性疾病患者。...[繼續(xù)閱讀]
腹膜后鏡腎切除術(shù)日益普及,但腹膜后間隙缺乏明確的解剖標(biāo)志,腹腔鏡手術(shù)無(wú)開(kāi)放手術(shù)的觸覺(jué)反饋,各家手術(shù)方式也不盡一致。為提高對(duì)腹膜后結(jié)構(gòu)的解剖認(rèn)識(shí),我們利用腹膜后鏡的放大作用對(duì)腎臟進(jìn)行解剖性切除,對(duì)腎臟及其周圍筋膜...[繼續(xù)閱讀]
一、手術(shù)適應(yīng)證(1)萎縮腎慢性腎炎性腎萎縮、結(jié)核性腎萎縮腎自截、結(jié)石性腎萎縮、腎血管性腎萎縮。(2)無(wú)功能腎長(zhǎng)期慢性梗阻、炎癥等致腎功能喪失。(3)腎腫瘤大多數(shù)腎良性腫瘤及部分T2期以前腎惡性腫瘤。有學(xué)者認(rèn)為,除了腫瘤...[繼續(xù)閱讀]
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