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單獨(dú)MCL損傷的發(fā)生率較高,而膝關(guān)節(jié)PMC損傷的發(fā)生率較低。從概念上,膝關(guān)節(jié)PMC損傷與PLC損傷相對(duì)應(yīng),指的是包括MCL、POL和后內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊韌帶等靜力性穩(wěn)定結(jié)構(gòu)在內(nèi)的損傷。臨床體檢時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)完全伸膝位外翻不穩(wěn)。由于這三組靜力性穩(wěn)...[繼續(xù)閱讀]
膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷會(huì)造成組成骨的對(duì)合紊亂,也就是膝關(guān)節(jié)脫位。因此,膝關(guān)節(jié)多發(fā)韌帶損傷與膝關(guān)節(jié)脫位在概念上基本上等同。膝關(guān)節(jié)脫位是一種嚴(yán)重的損傷,常由于劇烈外傷造成。這種損傷常造成膝關(guān)節(jié)4組韌帶結(jié)構(gòu)中3組以上的損...[繼續(xù)閱讀]
前、后交叉韌帶的重建技術(shù)在國內(nèi)尚處于普及階段,與歐美國家相比,我們韌帶重建的病例總數(shù)相對(duì)較少,因此需要做翻修手術(shù)的患者病例數(shù)更少。另外在前期,韌帶重建的工作主要集中于國內(nèi)少數(shù)幾家醫(yī)院,重建工作的開展相當(dāng)謹(jǐn)慎,重...[繼續(xù)閱讀]
關(guān)于半月板的功能,已經(jīng)有許多文獻(xiàn)作了很好的描述,包括轉(zhuǎn)移承重、穩(wěn)定關(guān)節(jié)、吸收沖擊、營養(yǎng)軟骨及潤滑作用。對(duì)于半月板撕裂的治療,Smillie提倡半月板全切術(shù),他提倡的方法幾乎成為半月板撕裂的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)。隨后Jackson和Johnson等相...[繼續(xù)閱讀]
一、術(shù)前計(jì)劃與準(zhǔn)備對(duì)于每一位欲行半月板修補(bǔ)的患者都應(yīng)對(duì)雙側(cè)下肢進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查。應(yīng)詳細(xì)記錄身高和體重、雙下肢力線、下蹲能力,以及活動(dòng)能力和活動(dòng)時(shí)的不適。需要檢查患者步態(tài)是否有異常。需要檢查髕骨,并詳細(xì)地檢...[繼續(xù)閱讀]
半月板在膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性及其整體功能中起到極其重要的作用。部分或全部半月板缺失將嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)功能,并加速膝關(guān)節(jié)軟骨的退行性改變。半月板移植術(shù)的出現(xiàn)意在改變半月板切除后膝關(guān)節(jié)的自然退變過程,希望通過保留部分半月...[繼續(xù)閱讀]
髕骨脫位可發(fā)生于髕骨對(duì)線完全正常的患者,由于直接暴力造成;也可能發(fā)生于原來髕骨對(duì)線存在異常的患者,特別是原來就存在髕骨半脫位的患者。存在髕骨半脫位的患者,不管是否有髕骨傾斜,都易出現(xiàn)髕骨脫位。全膝置換術(shù)后也可能...[繼續(xù)閱讀]
一、髕骨外側(cè)支持帶松解術(shù)(一)手術(shù)適應(yīng)證與禁忌證髕骨外側(cè)支持帶松解的目的是為了增加髕骨內(nèi)移活動(dòng)度,減少髕骨外傾。通過這一手段,能夠減少外側(cè)支持帶,以及在某種程度上減少股外側(cè)肌對(duì)髕骨向外側(cè)的牽拉。所以,髕骨外側(cè)支...[繼續(xù)閱讀]
在關(guān)節(jié)鏡技術(shù)出現(xiàn)之前,膝關(guān)節(jié)粘連手術(shù)治療的進(jìn)展較為緩慢,傳統(tǒng)切開松解是較為常用的方法,但這些方法有不少缺陷和不足。一方面,它們通常需要較大的切口和廣泛的剝離,給周圍組織帶來了較大的創(chuàng)傷,患者不能早期進(jìn)行有效的康...[繼續(xù)閱讀]
對(duì)于骨科醫(yī)生來說,有效治療關(guān)節(jié)面負(fù)重區(qū)全層軟骨缺損,依然是一個(gè)具有多重挑戰(zhàn)的問題。近十幾年來,為了改善不同軟骨修復(fù)技術(shù)的質(zhì)量做了很多努力,旨在給軟骨缺損區(qū)域提供一個(gè)透明軟骨樣的光滑表面。關(guān)節(jié)面軟骨的全層缺損分...[繼續(xù)閱讀]
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