APP 【護(hù)理措施】1. 術(shù)后禁食水 術(shù)后禁食水,可減少胰腺的活動,使胰腺得到休息,促進(jìn)炎癥吸收。由于禁食時(shí)間長、長期臥床,應(yīng)注意口腔、皮膚護(hù)理。2. 防治休克,維持水、電解質(zhì)平衡 密切觀察患者生命體征、神志、皮膚黏膜溫度和色澤...[繼續(xù)閱讀]
外科圍手術(shù)期護(hù)理
字?jǐn)?shù)： 1907
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【護(hù)理措施】1. 術(shù)后禁食水 術(shù)后禁食水,可減少胰腺的活動,使胰腺得到休息,促進(jìn)炎癥吸收。由于禁食時(shí)間長、長期臥床,應(yīng)注意口腔、皮膚護(hù)理。2. 防治休克,維持水、電解質(zhì)平衡 密切觀察患者生命體征、神志、皮膚黏膜溫度和色澤...[繼續(xù)閱讀]
【護(hù)理評估】1. 健康史 腹股溝疝的發(fā)病與腹壓增高密切相關(guān),詢問患者有無慢性咳嗽、長期便秘、排尿困難、腹水等;有無腹壁薄弱或先天的缺損、腹部有無接受過手術(shù)、切口感染等病史;詢問患者發(fā)病時(shí)間、發(fā)展情況、自覺癥狀,既往...[繼續(xù)閱讀]
腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)。【麻醉方式】硬膜外或局麻?！臼中g(shù)體位】仰臥位?！臼中g(shù)步驟及護(hù)理配合】手術(shù)步驟護(hù)理配合1.切皮遞刀自髂前上棘至恥骨聯(lián)合線上2～3cm處切皮2.分離皮遞干紗布2塊拭血,電燒止血,組織剪擴(kuò)大,4～6把直鉗提拉組織...[繼續(xù)閱讀]
【護(hù)理措施】1. 體位 麻醉蘇醒后,鼓勵(lì)患者平臥位,次日可為半臥位。膝下墊一軟枕,髖、膝關(guān)節(jié)略屈曲,以松弛腹股溝切口的張力,減小腹腔內(nèi)壓力,從而減輕患者切口疼痛感,并防止疝修補(bǔ)處組織裂開。2. 活動 患者臥床時(shí)間長短依據(jù)疝...[繼續(xù)閱讀]
【護(hù)理評估】1. 健康史 詢問患者既往有無潰瘍病史和潰瘍病近期活動的病史。急性穿孔前常有暴食、進(jìn)刺激性食物、情緒激動、過度疲勞等作為誘發(fā)因素。評估患者的一般情況,如體位、腹痛、腹部體征等。2. 臨床表現(xiàn)(1)癥狀:典型...[繼續(xù)閱讀]
胃、十二指腸穿孔修補(bǔ)術(shù)?！韭樽矸绞健咳砺樽怼！臼中g(shù)體位】仰臥位?！臼中g(shù)步驟及護(hù)理配合】手術(shù)步驟護(hù)理配合1.切開皮膚,皮下組織1.遞20號刀片腹正中線右旁開2cm切皮后更換刀片,電燒切開皮下組織,干紗布或中直鉗夾止血,...[繼續(xù)閱讀]
【護(hù)理措施】1. 體位與活動 術(shù)后平臥位,待病情穩(wěn)定后取半臥位,病情許可者協(xié)助患者早期活動,以增加腸蠕動。2. 病情觀察 密切觀察并準(zhǔn)確記錄生命體征變化,病情較重或有休克癥狀者,還需記錄24小時(shí)出入量、注意觀察患者的神志、...[繼續(xù)閱讀]
【護(hù)理評估】1. 健康史 患者既往有典型潰瘍病史,出血前可有飲食失調(diào)、勞累或精神緊張、受寒等誘因。評估患者嘔血、便血的量及時(shí)間,評估患者的生命體征及血紅蛋白、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血細(xì)胞比容變化,根據(jù)臨床表現(xiàn)估計(jì)失血程度。...[繼續(xù)閱讀]
胃大部切除術(shù)(畢氏Ⅰ式)?！韭樽矸绞健咳砺樽??！臼中g(shù)體位】仰臥位?！臼中g(shù)步驟及護(hù)理配合】手術(shù)步驟護(hù)理配合1.切口皮膚,皮下組織1.遞大號刀片切開皮膚后,更換刀片2.遞有齒鑷、電燒切開皮下組織3.遞甲狀腺拉鉤牽開,干紗布...[繼續(xù)閱讀]
【護(hù)理措施】1. 病情觀察 術(shù)后每30分鐘測量1次血壓、脈搏、呼吸、心率直至病情平穩(wěn);記錄24小時(shí)出入量,結(jié)合患者各項(xiàng)檢查結(jié)果,為合理輸液提供依據(jù)。2. 體位與活動 全麻清醒后若血壓穩(wěn)定可取低半臥位,以減輕切口縫合張力和疼痛不...[繼續(xù)閱讀]