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    打結是外科手術最常用、最基本的操作之一。外科打結以形態(tài)可分為單結、方結、外科結、三重結、假結及滑結；以打結的方法分為單手、雙手及器械打結法。單結為基本結，只打一結，不牢固，很少使用（圖4-1-1）。方結是外科手...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）易碎組織打結一定要打原位結，不可牽拉。（2）第一結一定要交叉后再打結。（3）打結的力量以組織靠攏即可，否則易造成組織切割。操作方法（1）充分暴露好手術視野，盡可能在可視下打結（圖4-2-1）。圖4-2-1充分...[繼續(xù)閱讀]

    隨著腹腔鏡外科手術范圍的不斷擴大，原來單靠鈦夾結扎或體外打結的方法已顯得遠遠不夠，體內(nèi)打結應用會更廣泛?；驹瓌t（1）體內(nèi)打結也主要打外科結，與傳統(tǒng)打結法一樣。（2）與開放手術的打結不同之處在于，腹腔鏡手術...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）以一定的壓力使血管破口縮小或閉合，使出血停止。（2）對于皮膚及皮下組織小的滲血多可用壓迫而止住，對較大的出血點可用電凝止血。（3）對于胰腺、肝臟等易碎臟器的彌漫性小出血，盡量不要縫合，否則會導...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）此為最常用的止血方法。（2）對于結締組織、皮下組織等有韌性的組織出血，可以予以結扎止血。（3）結扎前要先準確鉗夾出血點，然后再結扎。操作方法血管鉗鉗夾出血部位，然后予以結扎（圖5-2-1）或縫合。對于...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）為了避免結扎線脫落，或單純結扎困難時，常用“8”字縫合或貫穿縫合的方法止血。（2）對于較易碎的組織出血，一般要縫扎止血。（3）當血管鉗難以鉗夾時，可予以縫合結扎止血。（4）縫合結扎止血可避免進一步...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）對于小的滲血，可以用電凝止血。（2）電凝功率根據(jù)不同的組織進行調(diào)整。（3）超聲刀止血效果確切，對于4mm以下的血管可以直接切割止血。操作方法（1）直接將電刀頭對準出血的部位，點到即止。也可先予血管鉗...[繼續(xù)閱讀]

    術中意外出血時，手術者精神緊張在所難免，即使有經(jīng)驗的醫(yī)生也會有同樣的感覺，這會影響手術者的操作，甚至會影響止血效果，只有迅速有效地控制出血，才能安定情緒?；驹瓌t（1）出血多由于解剖不熟悉、視野不清而盲目...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）選擇電凝為腦組織出血的主要止血方法。（2）止血主要使用雙極電凝法，單極電凝主要用于電切割。（3）腦組織中較大的動脈出血宜選擇動脈瘤夾、銀夾或結扎等方法。（4）腦組織靜脈竇出血選擇明膠海綿等壓迫止...[繼續(xù)閱讀]

    基本原則（1）合理使用止血帶。（2）術中充分和徹底止血，減少術后創(chuàng)口積血可能性。（3）采用壓迫和鉗夾止血，可減少軟組織損傷和線頭殘留。（4）骨組織可采用骨蠟止血。（5）術畢放置引流。操作方法（1）應用止血帶雖可...[繼續(xù)閱讀]