APP 頭皮在外力作用下所造成的損傷,包括頭皮擦傷、頭皮挫傷、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷及頭皮血腫。診斷要點1.頭皮擦傷 創(chuàng)面為不規(guī)則形,深淺不一的表皮損傷,伴少量出血或滲血。2.頭皮挫傷 常累及頭皮全層。表皮擦傷、深層組織腫...[繼續(xù)閱讀]
外科臨床處方
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頭皮在外力作用下所造成的損傷,包括頭皮擦傷、頭皮挫傷、頭皮裂傷、頭皮撕脫傷及頭皮血腫。診斷要點1.頭皮擦傷 創(chuàng)面為不規(guī)則形,深淺不一的表皮損傷,伴少量出血或滲血。2.頭皮挫傷 常累及頭皮全層。表皮擦傷、深層組織腫...[繼續(xù)閱讀]
骨折呈線條形,多為單一骨折線,少數(shù)呈分支狀。診斷要點1.骨折相對應(yīng)的頭皮損傷。如果頭皮完整,則為閉合性骨折;如果頭皮裂傷,則考慮開放性骨折。2.X線片可見邊緣銳利、清晰的線狀或分支狀骨折線,寬度1～3mm。3.頭顱CT檢查,可見顱...[繼續(xù)閱讀]
暴力直接作用于顱蓋部,且力量大,接觸面廣。形成多條骨折線,使顱骨分隔成游離的不規(guī)則碎塊,部分骨片呈相互重疊。有部分骨片陷入。診斷要點1.分類 頭部受力部位可見頭皮損傷,包括頭皮挫傷、頭皮血腫,甚至頭皮裂傷。合并前...[繼續(xù)閱讀]
當(dāng)致傷物體小、速度快、直接作用于頭部而致顱骨陷入,如鐵錘打擊致傷。診斷要點1.骨折相應(yīng)部位頭皮損傷,并可觸及陷入顱骨。2.攝X線片可見骨折片。切線位片可見陷入顱骨及陷入深度。頭顱CT骨窗位片,可準(zhǔn)確測定顱骨陷入的深度...[繼續(xù)閱讀]
顱底骨折多為顱蓋部骨折向顱底延伸的結(jié)果,多為線形骨折,少數(shù)可呈粉碎性骨折。由于顱底硬腦膜與顱骨粘連,因此顱底骨折可伴有硬腦膜撕裂。同時顱底骨與鼻竇相鄰,因此當(dāng)發(fā)生骨折時,易造成顱內(nèi)外溝通,故顱底骨折又可稱“內(nèi)開...[繼續(xù)閱讀]
腦震蕩系輕型腦損傷,表現(xiàn)為傷后短暫的腦功能障礙,其發(fā)病機制可能與腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損有一定關(guān)系。診斷要點1.意識障礙 為輕度意識障礙,時間從幾秒鐘至幾十分鐘,一般不超過30min。2.近事遺忘 又稱逆行性健忘,即對受傷經(jīng)過及傷...[繼續(xù)閱讀]
顱腦損傷造成腦組織器質(zhì)性損傷,稱為腦挫裂傷。是原發(fā)性腦損傷的一種類型。腦挫裂傷發(fā)生于腦表面,呈點狀或小片狀出血者稱腦挫傷;伴有軟腦膜、血管及腦組織撕裂者稱腦裂傷。但臨床上兩者難以明確區(qū)分,故稱腦挫裂傷。診斷要...[繼續(xù)閱讀]
腦干損傷是最嚴(yán)重的腦損傷之一,可危及病人生命。腦干損傷分原發(fā)性腦干損傷和繼發(fā)性腦干損傷。原發(fā)性腦干損傷是受外力作用后即刻發(fā)生的損傷,繼發(fā)性腦干損傷,則是因腦挫裂傷、腦水腫、顱內(nèi)血腫等造成顱內(nèi)壓力增高,腦移位而...[繼續(xù)閱讀]
硬腦膜外血腫是位于顱骨與硬腦膜之間的血腫,占顱內(nèi)血腫的25%～30%。出血源于硬腦膜動脈、板障靜脈、靜脈竇損傷。診斷要點1.病史 有明確的頭部外傷史。2.意識障礙 傷后可有原發(fā)性昏迷,時間較短,清醒后再次出現(xiàn)昏迷。兩次昏...[繼續(xù)閱讀]
頭部外傷后血液積存于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間,占顱內(nèi)血腫50%～60%。出血來源于腦挫裂傷病灶表面皮質(zhì)血管,大腦表面及顱底回流靜脈。診斷要點1.病史 有明確的頭部外傷史。2.意識障礙 傷后持續(xù)昏迷,并進(jìn)行性加重。3.神經(jīng)定位體征...[繼續(xù)閱讀]