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              外科疾病手術(shù) 共有 148 個詞條內(nèi)容

              五、診斷和鑒別診斷

                  甲狀腺結(jié)核診斷比較困難,因其發(fā)病率低,大部分病例的癥狀不典型,導(dǎo)致誤診率較高。甲狀腺結(jié)核的診斷主要依靠臨床表現(xiàn)和輔助檢查。其診斷要點第一要排除甲狀腺功能亢進(jìn)與急性甲狀腺炎,第二要與甲狀腺癌、Riedel甲狀腺炎及結(jié)節(jié)...[繼續(xù)閱讀]

              外科疾病手術(shù)

              六、治療

                  甲狀腺結(jié)核治療的總的原則是應(yīng)用全身抗結(jié)核藥物和外科切除結(jié)核累及的甲狀腺部分或引流,同時應(yīng)根據(jù)甲狀腺結(jié)核的病理類型、臨床表現(xiàn)、伴發(fā)疾病等決定治療方案。1.藥物治療抗結(jié)核藥物是急性甲狀腺結(jié)核最重要的治療手段。藥...[繼續(xù)閱讀]

              外科疾病手術(shù)

              一、病因及發(fā)病機制

                  甲狀腺腺瘤的病因未明,可能與以下因素有關(guān)。1.性別甲狀腺腺瘤在女性的發(fā)病率為男性的4~6倍,提示可能性別因素與發(fā)病有關(guān),但目前沒有發(fā)現(xiàn)雌激素刺激腫瘤細(xì)胞生長的證據(jù)。2.癌基因甲狀腺腺瘤中可發(fā)現(xiàn)癌基因c-myc的表達(dá)。腺瘤中...[繼續(xù)閱讀]

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              二、病理

                  甲狀腺腺瘤根據(jù)其組織來源可分為三類:來源于濾泡上皮細(xì)胞的腫瘤、來源于濾泡旁細(xì)胞的腫瘤和來源于間葉組織細(xì)胞的腫瘤。其中,來源于濾泡上皮細(xì)胞的稱為甲狀腺腺瘤(thyroidadenoma)。來源于濾泡旁細(xì)胞的稱為濾泡旁細(xì)胞瘤或C細(xì)胞...[繼續(xù)閱讀]

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              三、臨床表現(xiàn)

                  甲狀腺腺瘤可發(fā)生于任何年齡,好發(fā)于20~40歲女性,大于40歲發(fā)病逐漸減少,多數(shù)無自覺癥狀,絕大部分患者為偶然觸及或他人發(fā)現(xiàn)頸部腫塊。近年來部分患者常在體格檢查時被醫(yī)師發(fā)現(xiàn)。腫瘤常無痛,為單發(fā)、圓形或橢圓形,表面光滑,質(zhì)...[繼續(xù)閱讀]

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              四、實驗室及相關(guān)輔助檢查

                  1.甲狀腺功能檢查血清TT3、FT3、TT4、FT4、TSH均正常。高功能腺瘤血清甲狀腺激素水平T4、FT4、T3、FT3升高,血TSH水平降低。2.X線檢查如腺瘤較大,頸胸部X線檢查可見氣管受壓移位,部分患者可見瘤體內(nèi)鈣化等。3.核素掃描90%的腺瘤不能聚...[繼續(xù)閱讀]

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              五、診斷及鑒別診斷

                  甲狀腺瘤的診斷可參考以下幾點:①20~40歲青壯年頸前單發(fā)結(jié)節(jié),少數(shù)亦可為多發(fā)的圓形或橢圓形結(jié)節(jié),表面光滑、質(zhì)韌、隨吞咽活動,多無自覺癥狀;頸部淋巴結(jié)無腫大。②甲狀腺超聲檢查,多為單發(fā)實性結(jié)節(jié),邊界清楚;部分可為囊實性...[繼續(xù)閱讀]

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              六、治療

                  1.甲狀腺激素治療能抑制垂體TSH對甲狀腺腺瘤的刺激,從而使腺瘤逐漸縮小,甚至消失。從小劑量開始,逐漸加量??捎米蠹谞钕偎?0~150μg/d或干甲狀腺片40~120mg/d,治療3~4個月。適于多發(fā)性結(jié)節(jié)或溫結(jié)節(jié)、熱結(jié)節(jié)等單結(jié)節(jié)患者。如效...[繼續(xù)閱讀]

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              一、病因與發(fā)病機制

                  甲狀腺囊腫是甲狀腺良性占位的常見病變之一。其病因目前尚不清楚??赡芘c碘代謝、性激素、地區(qū)性、飲食習(xí)慣及家族有關(guān)。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為甲狀腺囊腫形成與碘缺乏有關(guān),尤其在我國。甲狀腺囊腫產(chǎn)生的原因多是由于患者身體吸收...[繼續(xù)閱讀]

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              二、病理

                  從病理來看,甲狀腺囊腫可分為膠性囊腫、漿液性囊腫、出血性囊腫等。1.膠性囊腫主要來源于膠性甲狀腺腫,巨大的含膠濾泡發(fā)生變性,若干個濾泡逐漸融合成一個囊腫,囊內(nèi)膠質(zhì)成分均系碘化的甲狀腺球蛋白,黏稠,褐色,囊壁厚薄不一...[繼續(xù)閱讀]

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