髖關(guān)節(jié)是人體最穩(wěn)定的關(guān)節(jié)之一,由髖臼包繞股骨頭形成關(guān)節(jié),屬于球-臼關(guān)節(jié)。下方通過股骨頸與股骨相連,頸干交界處內(nèi)外側(cè)則有大小轉(zhuǎn)子供肌肉附著。負(fù)重和活動(dòng)是髖關(guān)節(jié)的主要功能,而負(fù)重是其中首要的方面。在人體行走及運(yùn)動(dòng)的...[繼續(xù)閱讀]
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髖關(guān)節(jié)是人體最穩(wěn)定的關(guān)節(jié)之一,由髖臼包繞股骨頭形成關(guān)節(jié),屬于球-臼關(guān)節(jié)。下方通過股骨頸與股骨相連,頸干交界處內(nèi)外側(cè)則有大小轉(zhuǎn)子供肌肉附著。負(fù)重和活動(dòng)是髖關(guān)節(jié)的主要功能,而負(fù)重是其中首要的方面。在人體行走及運(yùn)動(dòng)的...[繼續(xù)閱讀]
一、髖關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)范圍髖關(guān)節(jié)是一個(gè)穩(wěn)定的杵臼關(guān)節(jié),股骨頭在各方向上的活動(dòng)都是在髖臼內(nèi)進(jìn)行的,這一點(diǎn)對(duì)于我們認(rèn)識(shí)髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)十分重要。與四肢其他關(guān)節(jié)一樣,我們可以將髖關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)理解為在3個(gè)平面上的活動(dòng),當(dāng)然其中大部分...[繼續(xù)閱讀]
一、前側(cè)入路前側(cè)入路以Smith-Peterson入路為典型(圖4-21)。(A)皮膚切口(B)注意保護(hù)縫匠肌表面的肌外側(cè)皮神經(jīng)(C)沿外側(cè)的闊筋膜張肌和內(nèi)側(cè)的縫匠肌及股直肌間隙進(jìn)入(D)暴露關(guān)節(jié)囊圖4-21髖關(guān)節(jié)前方入路(1)體位:仰臥位,術(shù)側(cè)骨盆墊高20°...[繼續(xù)閱讀]
本節(jié)以Moore入路為例,介紹髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的方法。在充分暴露關(guān)節(jié)囊后十字形切開(圖4-26)。屈曲、內(nèi)收并且內(nèi)旋髖關(guān)節(jié),使股骨頭后脫位(圖4-27)。部分病人的圓韌帶較細(xì),在脫位過程中會(huì)被撕斷,而許多病人需要使用組織剪將其離斷后...[繼續(xù)閱讀]
人工髖關(guān)節(jié)置換成功后的功能康復(fù)是髖關(guān)節(jié)活動(dòng)功能康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。功能康復(fù)國外由康復(fù)科體療師和理療師實(shí)施,國內(nèi)多數(shù)仍由骨科醫(yī)生實(shí)施。骨科醫(yī)生督促術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能康復(fù)的優(yōu)勢(shì)在于:①非常了解病人的健康狀況、髖關(guān)節(jié)術(shù)前...[繼續(xù)閱讀]
自1940年以來,關(guān)于人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)效果評(píng)定標(biāo)準(zhǔn),國外已有十?dāng)?shù)種髖關(guān)節(jié)的定量即數(shù)值評(píng)級(jí)方法,主要用于評(píng)估各種髖關(guān)節(jié)成形術(shù)的療效,其中以Harris評(píng)分法和Charnley改良的MerledAubigne-ostel評(píng)分法應(yīng)用最廣。Harris評(píng)分法在北美廣泛應(yīng)用...[繼續(xù)閱讀]
全髖關(guān)節(jié)置換的一些并發(fā)癥是此手術(shù)所特有的,而另一些并發(fā)癥在任何老年人的大手術(shù)后都可能出現(xiàn)。一些并發(fā)癥如神經(jīng)麻痹、關(guān)節(jié)積血和血栓栓塞發(fā)生于術(shù)后早期。假體松動(dòng)、斷裂、骨溶解一般為晚期并發(fā)癥,發(fā)生于手術(shù)初期成功數(shù)...[繼續(xù)閱讀]
膝關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)中負(fù)重多而運(yùn)動(dòng)量大的關(guān)節(jié)。為適應(yīng)此功能,其關(guān)節(jié)面最大,構(gòu)造亦最復(fù)雜。膝關(guān)節(jié)由股骨(femur)下端的內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨(tibia)上端的內(nèi)、外側(cè)髁構(gòu)成,其主要功能為屈伸活動(dòng),因此像其他屈戊關(guān)節(jié)一樣,在伸側(cè)及屈側(cè)都...[繼續(xù)閱讀]
生物力學(xué)是研究生物體中力學(xué)問題的學(xué)科,是力學(xué)、生物學(xué)和醫(yī)學(xué)等學(xué)科之間相互滲透而形成的學(xué)科,是根據(jù)已確立的力學(xué)原理研究生物體內(nèi)力學(xué)問題的學(xué)科。力學(xué)是研究運(yùn)動(dòng)的科學(xué)。運(yùn)動(dòng)學(xué)用于分析關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,并在3個(gè)平面中描述...[繼續(xù)閱讀]
膝關(guān)節(jié)的構(gòu)造有其特殊之處。膝關(guān)節(jié)是人體關(guān)節(jié)軟骨面最大和滑膜最多的關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)也是最為復(fù)雜的,周圍滑囊很多,前有髕骨,內(nèi)有半月板和前后交叉韌帶。膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)遠(yuǎn)非是一個(gè)單一鉸鏈?zhǔn)降倪\(yùn)動(dòng),其結(jié)構(gòu)與功能的正常與否...[繼續(xù)閱讀]