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4-13皮瓣設(shè)計(jì)在股后外側(cè)中1/3區(qū),用多譜勒血流儀探測(cè)第一穿動(dòng)脈的皮動(dòng)脈或肌間隔皮動(dòng)脈穿出皮下的部位,以此部位為皮瓣的中心點(diǎn),根據(jù)受區(qū)的需要來設(shè)計(jì)皮瓣的大小和切取范圍。4-14應(yīng)用解剖股后外側(cè)皮瓣血供的來源是股深動(dòng)脈第一...[繼續(xù)閱讀]
4-17皮瓣設(shè)計(jì)以大隱靜脈為縱軸線,在膝上100mm,膝下200mm,其前界不超過脛骨前嵴(1)的范圍內(nèi)設(shè)計(jì)皮瓣,標(biāo)明皮瓣切口線(2)。4-18應(yīng)用解剖膝內(nèi)側(cè)皮瓣的滋養(yǎng)動(dòng)脈和神經(jīng)分別來源于股動(dòng)脈的膝降動(dòng)脈(1)和隱神經(jīng)(2)。兩者穿大收肌腱板后,于縫...[繼續(xù)閱讀]
4-21皮瓣設(shè)計(jì)以脛骨內(nèi)側(cè)髁后緣與內(nèi)踝(1)連線為軸,在小腿內(nèi)側(cè)中下段設(shè)計(jì)皮瓣。因該皮瓣的皮動(dòng)脈呈節(jié)段性來源于脛后動(dòng)脈主干,所以臨床上應(yīng)用脛后動(dòng)脈主干設(shè)計(jì)一較大的游離移植皮瓣。4-22應(yīng)用解剖(1)小腿內(nèi)側(cè)中、下區(qū)皮膚的血供...[繼續(xù)閱讀]
4-26皮瓣設(shè)計(jì)由脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣最低點(diǎn)與內(nèi)踝最高點(diǎn)連線為皮瓣縱軸線,上界為脛骨內(nèi)側(cè)髁(1),下界達(dá)脛骨粗隆(2)下100mm,前界為脛骨前緣(3),后界為小腿后正中線(4)。供區(qū)皮瓣的面積約150mm×80mm。4-27應(yīng)用解剖滋養(yǎng)小腿內(nèi)上區(qū)皮膚的血管為...[繼續(xù)閱讀]
4-29皮瓣設(shè)計(jì)以小腿前外側(cè)肌間隔即腓骨小頭與外踝(1)連線為軸線。臨床根據(jù)受區(qū)面積大小和位置,在腓骨小頭尖下方90～280mm范圍內(nèi)切取皮瓣面積為250mm×100mm。4-30應(yīng)用解剖小腿前外側(cè)皮瓣是以腓淺動(dòng)脈(1)為血管蒂的肌間隔血管皮瓣。...[繼續(xù)閱讀]
4-33皮瓣設(shè)計(jì)皮瓣的上界為股骨內(nèi)側(cè)髁(1)和外側(cè)髁(2)連線,下界為內(nèi)踝(3)和外踝(4)連線,內(nèi)側(cè)界為股骨內(nèi)側(cè)髁與內(nèi)踝連線,外側(cè)界為股骨外側(cè)髁與外踝連線。設(shè)計(jì)一皮瓣基部位于窩下緣的舌形島狀皮瓣,皮瓣切取面積可達(dá)150mm×300mm。4-34應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]
4-39皮瓣設(shè)計(jì)先做脛骨內(nèi)側(cè)髁與內(nèi)踝(1)之間的連線,以此連線為皮瓣軸線,皮瓣的軸心一般在內(nèi)踝上70mm處。皮瓣近端可達(dá)膝下100mm處,皮瓣切取范圍可根據(jù)受區(qū)創(chuàng)面大小而設(shè)計(jì)。4-40應(yīng)用解剖內(nèi)踝上皮瓣血供來源為脛后動(dòng)脈(1)在內(nèi)踝(2)上方...[繼續(xù)閱讀]
4-44皮瓣設(shè)計(jì)在小腿下端的脛腓骨之間設(shè)計(jì)皮瓣。先在外踝(1)上50mm處,用超聲多譜勒測(cè)定外踝上皮瓣的腓動(dòng)脈穿支穿出點(diǎn),以此點(diǎn)為皮瓣的軸心。皮瓣上界可達(dá)小腿中部。下界可達(dá)外踝尖(2)。4-45應(yīng)用解剖外踝上皮瓣血供來源為腓動(dòng)脈在...[繼續(xù)閱讀]
4-48皮瓣設(shè)計(jì)在內(nèi)踝(1)和外踝(2)連線的中點(diǎn)做與第一趾蹼(3)間相連的垂線,此垂線為足背動(dòng)脈在足背的體表投影。在此軸線上設(shè)計(jì)足背皮瓣,近端(4)至內(nèi)外踝連線以下,遠(yuǎn)端達(dá)趾蹼緣,兩側(cè)分別至足背內(nèi)外側(cè)緣。皮瓣的切取范圍最大可達(dá)...[繼續(xù)閱讀]
4-52皮瓣設(shè)計(jì)皮瓣的切取范圍為30mm×30mm×50mm,包括趾外側(cè)緣(1)、第二趾內(nèi)側(cè)緣(2)、第一趾蹼間隙(3)及第一、第二跖骨之間的背側(cè)皮膚(4)。4-53應(yīng)用解剖第一趾蹼皮瓣血供的主要來源是第一跖背動(dòng)脈(1)。該動(dòng)脈經(jīng)第一骨間背側(cè)肌(2)淺面遠(yuǎn)...[繼續(xù)閱讀]
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