APP (圖2-14)滑車上動脈: 穿出滑車上孔或滑車上切跡后,多數(shù)在皺眉肌的淺面與眼輪匝肌之間走行,在距離眶上緣上方15.2±2.6mm、距離中線12.1±1.4mm處穿出額肌走行于皮下。在眉頭眉上2cm附近皮下注射時要注意滑車上動脈。圖2-14 掀起左側(cè)額...[繼續(xù)閱讀]
面部分區(qū)注射解剖圖譜
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(圖2-14)滑車上動脈: 穿出滑車上孔或滑車上切跡后,多數(shù)在皺眉肌的淺面與眼輪匝肌之間走行,在距離眶上緣上方15.2±2.6mm、距離中線12.1±1.4mm處穿出額肌走行于皮下。在眉頭眉上2cm附近皮下注射時要注意滑車上動脈。圖2-14 掀起左側(cè)額...[繼續(xù)閱讀]
因為額肌與額骨骨膜間有疏松結(jié)締組織 (圖2-15、圖2-16) 存在,所以枕額肌額腹在額骨表面容易滑動,容易剝離; 此平面既是額部除皺手術(shù)的解剖剝離平面,也是脂肪顆?；虿Ｄ蛩嶙⑸涞某Ｓ闷矫?。此平面有3個主要的血管,分別是: 位于滑...[繼續(xù)閱讀]
向上掀起骨膜,可清楚地看到骨膜表面有眶上動脈和滑車上動脈骨膜支像樹冠一樣分布(圖2-17、圖2-18)。圖2-17 掀起左側(cè)枕額肌額腹、左側(cè)疏松結(jié)締組織側(cè)上面觀其下結(jié)構(gòu)1.額肌筋膜 2.疏松結(jié)締組織 3.滑車上動脈骨膜支 4.眶上動脈骨膜...[繼續(xù)閱讀]
如圖2-19所示A、 B、 B、C、 D標(biāo)注的紅色橢圓形區(qū)域是血管分布區(qū)域。 B區(qū), 是眶上動脈出眶上孔后,于額肌下走行2cm左右后穿入額肌處的血管。此血管較粗,注射時應(yīng)特別注意。B區(qū),位于眶上孔正上方眶上動脈骨膜支分布區(qū)。C區(qū)、D區(qū)位...[繼續(xù)閱讀]
(圖2-21、圖2-22)圖2-21 掀開左側(cè)部分額肌正上面觀其下結(jié)構(gòu)1.眼輪匝肌 2.掀起的部分枕額肌額腹 3.滑車上動脈 4.眶上動脈和眶上神經(jīng)圖2-22 左側(cè)眶上動脈骨膜支1.掀起的枕額肌額腹 2.眶上動脈深支 3.滑車上動脈深支 4.滑車上動脈骨膜支...[繼續(xù)閱讀]
皺眉肌內(nèi)側(cè)端位于枕額肌額腹下,外側(cè)穿枕額肌額腹與眼輪匝肌交會處而出,止于皮下。注射治療眉間紋時要注意這種層次關(guān)系 (圖2-23、圖2-24)。圖2-23 左側(cè)皺眉肌內(nèi)側(cè)面觀1.枕額肌額腹 2.皺眉肌 3.眶上動脈骨膜支 4.滑車上動脈骨膜支...[繼續(xù)閱讀]
(圖2-27、圖2-28)額部正中骨面血管較少,圖2-28中的綠色橢圓區(qū)域是安全注射填充區(qū)域。圖2-27 右側(cè)眶上神經(jīng)深支-11.掀起的右側(cè)枕額肌額腹及筋膜 2.右側(cè)眶上神經(jīng)深支 3.右顳上隔斷端 4.額骨骨膜 5.右顳深筋膜圖2-28 右側(cè)眶上神經(jīng)深支-2...[繼續(xù)閱讀]
額骨面與枕額肌額腹間有額間隙存在,在此層注射按壓可把注射物向四周攤開。因此在額部深層注射時注射物容易移動 (圖2-29)。圖2-29 沿前額發(fā)際線切開皮膚深至額骨,上面觀顳上隔和眶上附著1.眶上附著 2.額間隙 3.顳上隔...[繼續(xù)閱讀]
臨床案例1 (圖2-30～圖2-35): 額部凹陷。額結(jié)節(jié)、眉弓過于向前突出,其間凹陷明顯。治療方案: 行額部自體脂肪顆粒注射術(shù)。圖2-30 術(shù)前正位照片圖2-31 術(shù)后6個月正位照片圖2-32 術(shù)前左側(cè)位照片圖2-33 術(shù)后6個月左側(cè)位照片圖2-34 術(shù)前右側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
靠近眉頭側(cè)眉間縱紋的皮下正下方有滑車上動脈走行,應(yīng)謹(jǐn)慎在皮下填充,筆者在治療眉間紋時先用肉毒素治療,如果效果不佳,再行真皮內(nèi)填充治療 (圖2-38～圖2-40)。圖2-38 正面觀左側(cè)滑車上動脈圖2-39 左側(cè)眉間紋異物經(jīng)手術(shù)切口取出圖...[繼續(xù)閱讀]