APP 外傷性截癱是指因暴力作用于脊柱,導(dǎo)致脊髓損傷而出現(xiàn)的四肢和軀干感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及內(nèi)臟功能障礙,多數(shù)伴有脊柱骨折脫位,也有少數(shù)無(wú)骨折脫位型脊髓損傷,稱(chēng)之為外傷性截癱是為了與其他原因(如炎癥、腫瘤、退變、畸形等)造成的脊...[繼續(xù)閱讀]
臨床骨外科新進(jìn)展
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外傷性截癱是指因暴力作用于脊柱,導(dǎo)致脊髓損傷而出現(xiàn)的四肢和軀干感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)及內(nèi)臟功能障礙,多數(shù)伴有脊柱骨折脫位,也有少數(shù)無(wú)骨折脫位型脊髓損傷,稱(chēng)之為外傷性截癱是為了與其他原因(如炎癥、腫瘤、退變、畸形等)造成的脊...[繼續(xù)閱讀]
一、功能解剖鎖骨屬長(zhǎng)管狀骨,連接于肩胛骨與胸骨之間,外形呈∽狀,內(nèi)側(cè)向前突出成弓狀,外側(cè)向后彎曲,如弓的末端凹進(jìn)。鎖骨中1/3以內(nèi)的截面呈棱柱狀,外1/3截面扁平狀。中1/3段直徑最細(xì),是薄弱之處,若縱向或橫向暴力作用于此,其...[繼續(xù)閱讀]
一、解剖特點(diǎn)(圖9-7、8)肱骨近端包括肱骨頭、小結(jié)節(jié)、大結(jié)節(jié)以及外科頸。肱骨頭關(guān)節(jié)面呈半圓形,朝向上、內(nèi)、后方。在肱骨頭關(guān)節(jié)面邊緣與大小結(jié)節(jié)上方連線之間為解剖頸,骨折少見(jiàn),但骨折后對(duì)肱骨頭血運(yùn)破壞明顯,極易發(fā)生壞死...[繼續(xù)閱讀]
肱骨遠(yuǎn)端骨折是指肱骨髁上以遠(yuǎn)的部位的骨折。肱骨遠(yuǎn)端骨折包括肱骨髁上骨折、肱骨髁間骨折、肱骨內(nèi)外髁骨折及肱骨小頭骨折等,下面分別敘述。一、解剖特點(diǎn)肱骨遠(yuǎn)端前后位扁平,有兩個(gè)關(guān)節(jié)面分別為肱骨滑車(chē)和肱骨小頭。滑車(chē)...[繼續(xù)閱讀]
肩胛骨位于兩側(cè)胸廓后上方,周?chē)胸S厚的肌肉覆蓋,骨折較為少見(jiàn)。肩胛骨對(duì)上肢的穩(wěn)定和功能起著重要的作用,骨折后如不能得到正確治療,可能會(huì)對(duì)上肢功能造成嚴(yán)重影響。一、骨折分類(lèi)(一)按部位分類(lèi)肩胛骨骨折按解剖部位可分...[繼續(xù)閱讀]
一、解剖特點(diǎn)自胸大肌附著處上緣至肱骨髁上為肱骨骨干。近端肱骨干橫斷面呈圓周形,遠(yuǎn)端在前后徑上呈狹窄狀。內(nèi)、外側(cè)肌間隔將上臂分成前間隔和后間隔。前間隔包括肱二頭肌、喙肱肌和肱肌。肱動(dòng)、靜脈及正中神經(jīng)、肌皮神...[繼續(xù)閱讀]
一、病因復(fù)發(fā)性脫位的發(fā)生主要取決于第一次脫位時(shí)的損傷程度。初次脫位的創(chuàng)傷越大,復(fù)發(fā)性脫位的發(fā)生率就越高。初次脫位時(shí)的年齡越小越易復(fù)發(fā)脫位。初次脫位復(fù)位后未能將肩關(guān)節(jié)有效固定,也可能是一個(gè)原因。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
一、病因肩鎖關(guān)節(jié)脫位通常由暴力自上而下作用于肩峰所致。墜落物直接砸在肩頂部后,鎖骨下移,由于第1肋骨阻止了鎖骨的進(jìn)一步下移,如果鎖骨未骨折,則肩鎖、喙鎖韌帶斷裂,同時(shí)可伴有三角肌和斜方肌鎖骨附著點(diǎn)的撕裂,肩峰、鎖...[繼續(xù)閱讀]
一、解剖與損傷機(jī)制胸鎖關(guān)節(jié)是由鎖骨內(nèi)側(cè)端與胸骨柄切跡構(gòu)成的關(guān)節(jié),鎖骨關(guān)節(jié)面較胸骨關(guān)節(jié)面大,鎖骨內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)面僅有50%與向外傾的胸骨關(guān)節(jié)面相對(duì),其間借一個(gè)軟骨盤(pán)補(bǔ)償。胸鎖關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)囊、前后胸鎖韌帶、鎖骨間韌帶和肋鎖...[繼續(xù)閱讀]
一、功能解剖肩關(guān)節(jié)外側(cè)有兩層肌肉,外側(cè)層為三角肌,內(nèi)側(cè)層為岡上肌、岡下肌、肩胛下肌及小圓肌。其肌肉和腱性部分在肱骨頭的前、上、后方形成袖套樣組織,附著于肱骨大結(jié)節(jié)和解剖頸的邊緣,稱(chēng)為肩袖。肩袖可使肱骨頭與肩胛...[繼續(xù)閱讀]