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最早在1932年Burman首先介紹使用脊髓內(nèi)窺鏡觀察椎管脊髓,隨后在1938年P(guān)ool報(bào)道應(yīng)用硬管大口徑的脊髓內(nèi)窺鏡檢查馬尾神經(jīng)背根,檢查400余例。但由于內(nèi)窺鏡直徑徑較大,帶來一些嚴(yán)重并發(fā)癥,限制了它的使用,脊髓內(nèi)窺鏡遭到否定。后Cr...[繼續(xù)閱讀]
經(jīng)口腔入路前路開放C1,C2手術(shù)并發(fā)癥較多且嚴(yán)重,如顱內(nèi)感染、脊髓神經(jīng)損傷等,重者癱瘓或呼吸衰竭,手術(shù)感染率高達(dá)31%。而開放經(jīng)頸動(dòng)脈三角入路,對(duì)寰樞椎的暴露較為困難,影響手術(shù)操作及效果。1999年Horgan首先在尸體上嘗試了內(nèi)窺鏡...[繼續(xù)閱讀]
MED(microendoscopicdiscectomy)是一種將脊柱內(nèi)窺鏡與內(nèi)鏡相結(jié)合經(jīng)后路椎板間隙腰椎手術(shù)的技術(shù)。RohandBurke2000年在尸體上進(jìn)行了頸椎傳統(tǒng)開放手術(shù)和MED手術(shù)的比較研究,證實(shí)MED技術(shù)對(duì)頸神經(jīng)孔狹窄和極外側(cè)型頸椎間盤突出的適用性。2001年...[繼續(xù)閱讀]
由于傳統(tǒng)的頸后路開放頸椎手術(shù)切口大,軟組織剝離多,術(shù)后易導(dǎo)致頸部肌肉攣縮,引起“鵝頸樣”畸形。Sung于2000年首先在尸體上研究經(jīng)頸后路椎間盤鏡技術(shù)的可行性和優(yōu)越性,Adamson于2001年報(bào)道了臨床應(yīng)用結(jié)果。2002年Burk與其同事明確...[繼續(xù)閱讀]
椎間盤鏡技術(shù)(microendoscopicdisecectomy,MED)是Foley和Smith在1997年介紹治療腰椎間盤突出癥的一種微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)。經(jīng)棘突旁15mm左右皮膚小切口,定位針插到椎板下緣,逐層擴(kuò)大至16或18mm通道管達(dá)椎板下緣表面,通道管內(nèi)插入帶有冷光源的4mm直徑...[繼續(xù)閱讀]
雖然腹腔鏡技術(shù)的使用早在20世紀(jì)初就已在開始,但由于技術(shù)原因它經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的發(fā)展歷程,直到1987年Dubois第1例腹腔鏡膽囊切除術(shù)的成功,它才迅速在全世界范圍得到推廣應(yīng)用,目前在普通外科、婦產(chǎn)科、泌尿外科領(lǐng)域已成為較成熟的手...[繼續(xù)閱讀]
由于后路融合術(shù)損傷椎旁肌肉組織,造成術(shù)后患者后腰部肌肉黏連,遺留腰部疼痛無力,且臨床效果不滿意,人們嘗試前路腰椎間融合。Lee和Lanranag通過實(shí)驗(yàn)研究后指出后外側(cè)融合僅增加融合節(jié)段40%的脊柱穩(wěn)定性,而椎體間融合能使融合節(jié)...[繼續(xù)閱讀]
脊柱結(jié)核是常見的肺外結(jié)核,95%繼發(fā)于肺結(jié)核。脊柱結(jié)核約占全身骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的50%。近年,由于結(jié)核桿菌耐藥性的增加,以及激素的濫用等原因脊柱結(jié)核的發(fā)病率有所升高。腰椎為脊柱結(jié)核的高發(fā)部位,病理解剖分為四型,即椎體邊緣型...[繼續(xù)閱讀]
在腰椎骨折脊髓減壓手術(shù)治療中,由于后路椎板切除減壓的療效不滿意,20世紀(jì)70年代開始人們又嘗試前路減壓手術(shù)。臨床研究結(jié)果顯示前路減壓效果確切,不完全癱瘓的神經(jīng)功能改善率可達(dá)80%～100%,優(yōu)于后路減壓。同時(shí)前路減壓后可進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]
醫(yī)用內(nèi)窺鏡起源于19世紀(jì)初,在最初的發(fā)展中,內(nèi)窺鏡主要應(yīng)用于人體生理性腔道的觀察和疾病診治。19世紀(jì)末20世紀(jì)初腔鏡技術(shù)得到了更好地發(fā)展,1910年Jabcobaeus第一次在內(nèi)鏡下做胸膜黏連烙斷術(shù)獲得成功,稱其為“胸腔鏡手術(shù)”。1989年...[繼續(xù)閱讀]
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