APP 脊柱作為中軸支架,主要為支持、保護(hù)、減輕震蕩及運(yùn)動(dòng)等功能。在頸部,頸椎前凸,支撐頭顱保持中立位,并可靈活運(yùn)動(dòng)。頭顱重心通過齒突,向下沿各椎間盤傳遞。在胸部,肋骨與胸骨及胸椎組成胸廓,對(duì)心、肺及大血管等結(jié)構(gòu)構(gòu)成支持...[繼續(xù)閱讀]
脊柱外科臨床解剖
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脊柱作為中軸支架,主要為支持、保護(hù)、減輕震蕩及運(yùn)動(dòng)等功能。在頸部,頸椎前凸,支撐頭顱保持中立位,并可靈活運(yùn)動(dòng)。頭顱重心通過齒突,向下沿各椎間盤傳遞。在胸部,肋骨與胸骨及胸椎組成胸廓,對(duì)心、肺及大血管等結(jié)構(gòu)構(gòu)成支持...[繼續(xù)閱讀]
1.郭世紱.骨科臨床解剖學(xué).濟(jì)南:山東科學(xué)技術(shù)出版社,2001.2.RichardLD,WayneV,AdamWWM.GraysAnatomyforstudents.Toronto:Livingstone,2005.3.AnneMRA,ArthurFD.GrantsAtlasofAnatomy.LippincottWilliamsWilkins,2005.4.NetterFH.AtlasofHumanAnatomy.3thedition.Iconlearningsystems,2005....[繼續(xù)閱讀]
(一)椎骨的分部椎骨分為前面的椎體和后面的椎弓(vertebralarch),二者圍成椎孔(vertebralforamen),所有椎孔相連成椎管(vertebralcanal),其內(nèi)有脊髓、脊膜及其血管等。椎弓與7個(gè)突起相連(圖5-1)。相鄰椎體的上下相對(duì)面之間借椎間盤相連。相鄰...[繼續(xù)閱讀]
椎骨內(nèi)部為海綿狀的骨小梁(bonetrabecula),外殼是一層骨密質(zhì)(compactbone)(骨皮質(zhì)),有許多血管孔穿過。椎體內(nèi)的骨小梁豐富,其中腰椎椎體中間部的骨小梁比較粗大,主要是垂直的骨板或管,椎弓及其突起處則較少(圖5-3)。骨密質(zhì)的椎間盤面...[繼續(xù)閱讀]
椎體間連結(jié)結(jié)構(gòu)包括椎間盤和韌帶。椎間盤位于相鄰兩椎體之間,韌帶縱行附著在椎體和椎間盤的前、后面,將二者連在一起。(一)椎間盤1.椎間盤的結(jié)構(gòu)因第1、2頸椎間,骶椎間,骶尾椎間和尾椎間無椎間盤組織,故椎間盤僅有23個(gè)。椎間...[繼續(xù)閱讀]
椎弓間連結(jié)包括黃韌帶、橫突間韌帶、棘間韌帶和棘上韌帶。1.黃韌帶(ligamentaflava)黃韌帶呈膜狀,位于相鄰兩個(gè)椎骨的椎弓板之間(圖5-26)。黃韌帶上緣附著于上一椎板前面下2/3,下緣附于下位椎板的上唇和背部,在中線有一間隙,成為小...[繼續(xù)閱讀]
關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)(zygapophysialjoints)屬滑膜關(guān)節(jié),能夠完成有限的滑動(dòng)。關(guān)節(jié)面有透明軟骨覆蓋,其大小、形態(tài)和方位隨脊柱的不同水平而異(圖5-29)。關(guān)節(jié)囊薄而松弛,附著于相對(duì)上、下關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)面周緣,其中頸椎關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊最為松弛...[繼續(xù)閱讀]
(一)脊柱曲度的形成脊柱的曲度從前后看,成一直線,從側(cè)面看,則有4個(gè)曲度,是由于發(fā)育和生理上的需求而形成的(圖5-30)。曲度雖大小不同,但重力垂線應(yīng)通過各段曲度交界處(圖5-31)。在胚胎晚期和新生兒,整個(gè)脊柱只有1個(gè)向后的曲度...[繼續(xù)閱讀]
脊柱在空間運(yùn)動(dòng)時(shí),有6個(gè)自由度的變化,包括旋轉(zhuǎn)、前屈/后伸、側(cè)屈及3個(gè)平移運(yùn)動(dòng)。每個(gè)運(yùn)動(dòng)節(jié)段的運(yùn)動(dòng)范圍在不同的椎骨有不同程度的變化。其中在前屈/后伸的過程中,其上胸椎約為4°,在下胸椎位置卻可達(dá)12°的變化。其原因是由...[繼續(xù)閱讀]
(一)脊柱的節(jié)段動(dòng)脈脊柱的動(dòng)脈供應(yīng)具有明顯的節(jié)段性,相鄰節(jié)段間存在縱行吻合鏈。每個(gè)椎骨都接受來自節(jié)段動(dòng)脈多組營養(yǎng)血管的供應(yīng),這些分支之間存在橫行的動(dòng)脈吻合,從而形成椎體腹側(cè)、背側(cè)網(wǎng)和椎弓腹側(cè)、背側(cè)網(wǎng)。按其分布的...[繼續(xù)閱讀]