APP 此類(lèi)骨折都是旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定,但垂直方向和后方是穩(wěn)定的。此類(lèi)骨折可以有前方的移位,如恥骨聯(lián)合分離或恥骨支骨折移位,但是沒(méi)有垂直方向或后方的移位,或者有移位但通常小于1cm。若后方的移位大于1cm,就說(shuō)明存在垂直方向的不穩(wěn)定...[繼續(xù)閱讀]
骨盆創(chuàng)傷
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此類(lèi)骨折都是旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定,但垂直方向和后方是穩(wěn)定的。此類(lèi)骨折可以有前方的移位,如恥骨聯(lián)合分離或恥骨支骨折移位,但是沒(méi)有垂直方向或后方的移位,或者有移位但通常小于1cm。若后方的移位大于1cm,就說(shuō)明存在垂直方向的不穩(wěn)定...[繼續(xù)閱讀]
不穩(wěn)定的C型損傷是骶髂關(guān)節(jié)后部結(jié)構(gòu)的完全破壞,并涉及剪切暴力。該型骨折可以是單側(cè)損傷的C1型或雙側(cè)損傷C2型和C3型,但總是由嚴(yán)重的創(chuàng)傷所導(dǎo)致,比如高處墜落傷、撞擊傷或車(chē)禍傷。脫位的位置顯示暴力涉及垂直平面,也就是剪切...[繼續(xù)閱讀]
大多數(shù)髖臼骨折會(huì)合并同側(cè)骨盆環(huán)骨折或骶髂關(guān)節(jié)損傷(圖4-49)。有些髖臼骨折也會(huì)并發(fā)對(duì)側(cè)的骨盆環(huán)損傷(圖4-50),這是由于側(cè)方暴力傷的損傷機(jī)制所致。這種損傷既屬于髖臼骨折又屬于骨盆骨折。嚴(yán)重的骨盆環(huán)損傷合并嚴(yán)重的髖臼骨...[繼續(xù)閱讀]
(一)A1型后弓完整的撕脫骨折(圖4-51)。圖4-51AO-A1型:各型撕脫骨折示意圖1.A1.1型髂前上棘撕脫骨折。2.A1.2型髂嵴撕脫骨折。3.A1.3型坐骨結(jié)節(jié)撕脫骨折。(二)A2型后弓完整,髂骨、恥骨骨折(直接暴力)(圖4-52)。圖4-52AO-A2型:后弓完整的髂骨、...[繼續(xù)閱讀]
(一)B1型外部旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定,“翻書(shū)樣”損傷,單側(cè)。1.B1.1型骶髂關(guān)節(jié)前方破裂(圖4-55、4-56)。圖4-55AO-B1.1型:骶髂關(guān)節(jié)前方破裂示意圖AB圖4-56AO-B1.1型:骶髂關(guān)節(jié)前方破裂。A.骨盆前后位X線片示恥骨聯(lián)合分離、左側(cè)骶髂關(guān)節(jié)間隙增寬;B.CT橫斷面...[繼續(xù)閱讀]
(一)C1型后弓的完全破裂,單側(cè)。1.C1.1型髂骨骨折(圖4-68、4-69)。2.C1.2型骶髂關(guān)節(jié)脫位和或骨折脫位(圖4-70、4-71)。3.C1.3型骶骨骨折(圖4-72、4-73)。(二)C2型雙側(cè)損傷,一側(cè)旋轉(zhuǎn)不穩(wěn)定,一側(cè)垂直不穩(wěn)定(圖4-74、4-75)。圖4-68AO-C1.1型:髂骨骨折示...[繼續(xù)閱讀]
AO及Tile分類(lèi)方法是以骨盆穩(wěn)定的概念為基礎(chǔ),并與導(dǎo)致骨盆骨折的暴力的方向有關(guān),骨折的嚴(yán)重程度從A型到C型逐漸遞增。這種目前已被廣泛接受的分類(lèi)方法是與如何處理骨折相關(guān)聯(lián)的,但它是否與軟組織損傷也相關(guān),并且對(duì)預(yù)后有什么...[繼續(xù)閱讀]
檢查時(shí)患者平臥位,感光成像板水平置于骨盆下方,球管置于骨盆正上方,與骨盆平面成垂直位投照(圖5-1)。大多數(shù)骨盆骨折可以在前后位片上得到比較清晰地顯示,如恥骨聯(lián)合分離、恥骨坐骨支骨折、髂骨骶骨骨折、骶髂關(guān)節(jié)脫位等。...[繼續(xù)閱讀]
檢查時(shí)患者平臥位,感光成像板水平置于骨盆下方,球管置于骨盆正上方偏頭側(cè),與骨盆平面成60°角投照(圖5-2)。此投照位垂直于真骨盆入口,真實(shí)地顯示了骨盆入口,所以獲得的是最為直觀的骨盆環(huán)二維圖像。從這一點(diǎn)上看,入口位可能...[繼續(xù)閱讀]
檢查時(shí)患者平臥位,感光成像板水平置于骨盆下方,球管置于骨盆正上方偏尾側(cè),與骨盆平面成45°角投照(圖5-3)。與以上兩種投照方法相比,該種平片可以比較清晰地顯示骨盆前環(huán)的骨折移位情況以及骨盆后環(huán)斷裂后向上移位的情況。出...[繼續(xù)閱讀]