APP 肛門直腸的淋巴引流亦是以齒狀線為界,分上、下兩組(圖2-35)。在齒狀線上方,起于直腸和肛管上部,流入腰淋巴結(jié),屬于上組。在齒狀線下方起于肛管和肛門,流入腹股溝淋巴結(jié),屬于下組。圖2-35直腸肛管淋巴引流(1)上組:在齒狀線上,匯...[繼續(xù)閱讀]
肛門手術(shù)學(xué)
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肛門直腸的淋巴引流亦是以齒狀線為界,分上、下兩組(圖2-35)。在齒狀線上方,起于直腸和肛管上部,流入腰淋巴結(jié),屬于上組。在齒狀線下方起于肛管和肛門,流入腹股溝淋巴結(jié),屬于下組。圖2-35直腸肛管淋巴引流(1)上組:在齒狀線上,匯...[繼續(xù)閱讀]
1.直腸神經(jīng)為植物神經(jīng)。以齒狀線為界,齒狀線以上,由交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)雙重支配(圖2-36)。位于齒狀線以上,稱無痛區(qū)。(1)交感神經(jīng)主要來自骶前(上腹下)神經(jīng)叢。該叢位于骶前,腹主動(dòng)脈分叉下方。在直腸固有筋膜外組合成左右兩...[繼續(xù)閱讀]
人的正常消化功能是在胃和小腸內(nèi)進(jìn)行,主要是各種酶的消化作用。一般來說,結(jié)腸和直腸不產(chǎn)生酶,無消化作用,只有細(xì)菌消化作用。結(jié)腸內(nèi)有很多細(xì)菌,大腸桿菌占70%,厭氧桿菌占20%,此外,還有鏈球菌、變形桿菌、葡萄球菌、乳酸桿菌、...[繼續(xù)閱讀]
直腸和結(jié)腸都有一定的吸收功能。結(jié)腸的機(jī)能主要是吸收水分、電解質(zhì)和儲(chǔ)存糞便。食糜通過回盲瓣到盲腸每24小時(shí)有500～1000ml。主要在右半結(jié)腸吸收,吸收水、鈉和氯,正常人每天從大腸吸收55～70mmol鈉,28～34mmol氯和350～2000ml水,也能...[繼續(xù)閱讀]
直腸黏膜內(nèi)有杯狀細(xì)胞,具有分泌功能。分泌堿性液體,保護(hù)結(jié)腸和直腸黏膜,潤(rùn)滑糞便,以助排便。越是遠(yuǎn)段分泌黏液越多,直腸內(nèi)杯狀細(xì)胞較多,分泌黏液量也就更多。炎癥、化學(xué)刺激和機(jī)械性刺激,都可以導(dǎo)致黏液分泌增加。如直腸絨...[繼續(xù)閱讀]
糞便形成后,由于結(jié)腸蠕動(dòng)使各部結(jié)腸收縮,將糞便推向遠(yuǎn)段結(jié)腸,這種蠕動(dòng)常由肝曲開始,每日2～3次,以每分鐘1～2cm的速度向前推進(jìn)到左半結(jié)腸,再到乙狀結(jié)腸儲(chǔ)留。但在進(jìn)食后或早晨起床后由于胃一結(jié)腸反射或體位反射而引起結(jié)腸總...[繼續(xù)閱讀]
腸黏膜表面廣泛地被覆著免疫球蛋白,直腸黏膜內(nèi)有免疫活性細(xì)胞,二者組成了體液免疫和細(xì)胞免疫體系。腸道分泌液中的免疫球蛋白主要是分泌型IgA,是黏膜局部抗感染免疫的重要因素,IgG對(duì)腸道免疫起輔助作用。腸黏膜內(nèi)的免疫活性...[繼續(xù)閱讀]
分為內(nèi)痔、外痔、混合痔,但其病理本質(zhì)卻不完全相同。1.內(nèi)痔、混合痔長(zhǎng)期以來認(rèn)為內(nèi)痔病理的本質(zhì)是肛門直腸下端局部血液循環(huán)障礙,導(dǎo)致痔靜脈叢發(fā)生曲張、淤血而形成的柔軟的靜脈瘤。主要表現(xiàn)為:①局部血流變慢和血量增多而...[繼續(xù)閱讀]
炎癥是肛腸科常見病的基本病理過程。炎癥是機(jī)體對(duì)各種致炎刺激物的損害作用所產(chǎn)生的一種反應(yīng),這個(gè)反應(yīng)主要表現(xiàn)為組織變質(zhì)、滲出和增生三種基本改變。局部可見紅、腫、熱、痛和機(jī)能障礙等癥狀,全身可有發(fā)熱、白細(xì)胞增多等...[繼續(xù)閱讀]
腫瘤是機(jī)體在各種致瘤因素作用下,局部組織的細(xì)胞在基因水平上失去對(duì)其生長(zhǎng)的正常調(diào)控,導(dǎo)致克隆性異常增生而形成的新生物。這種增生是過度的,對(duì)機(jī)體是有害的,腫瘤常形成腫塊,但腫塊不一定是腫瘤;有些腫瘤也不一定形成腫塊...[繼續(xù)閱讀]