APP 便秘不是一種病,而是多種疾病的一個(gè)癥狀,不同的病人含義不同,包括:①大便量太少,太硬排出困難。②7天內(nèi)排便次數(shù)少于2～3次。③排便困難合并一些特殊癥候群,如腹痛、腹脹、惡心、肛門疼痛,長期用力排便,直腸脹感,排便不盡感...[繼續(xù)閱讀]
肛腸疾病臨床診治
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便秘不是一種病,而是多種疾病的一個(gè)癥狀,不同的病人含義不同,包括:①大便量太少,太硬排出困難。②7天內(nèi)排便次數(shù)少于2～3次。③排便困難合并一些特殊癥候群,如腹痛、腹脹、惡心、肛門疼痛,長期用力排便,直腸脹感,排便不盡感...[繼續(xù)閱讀]
結(jié)腸(見圖15-1)是一個(gè)管狀器官、它從腹腔的右下1/4處的盲腸開始到直腸,成人結(jié)腸全部長約1.5m,結(jié)腸分為盲腸(見圖15-2)、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸,下接直腸(見圖15-3～圖15-6)。盲腸和升結(jié)腸粗大,越接近直腸則腸腔逐漸狹窄...[繼續(xù)閱讀]
慢性非特異性潰瘍性大腸炎,又稱潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerativecolitis,UC)。本病主要累及直腸、乙狀結(jié)腸,亦可向上擴(kuò)展到左半結(jié)腸、右半結(jié)腸,甚至全結(jié)腸和回腸末端,以血性粘液便、腹痛、腹瀉為主要癥狀。本病病情輕重懸殊,多數(shù)病程緩慢...[繼續(xù)閱讀]
肉芽腫性結(jié)腸炎又稱克隆氏病(Crohnsdisease,CD),是一種慢性非特異性胃腸道炎癥性疾病。由于本病與慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎具有不少共同特點(diǎn),近年將兩者統(tǒng)稱為“炎癥性腸病”(inflammatoryboweldisease,IBD)。根據(jù)病變部位和病理特點(diǎn)此病...[繼續(xù)閱讀]
腸結(jié)核(intestinaltuberculosis)是由于人型結(jié)核桿菌或牛型結(jié)核桿菌侵犯腸道而引起的慢性特異性感染,是常見的結(jié)核病之一。據(jù)文獻(xiàn)記載,在結(jié)核病患者的尸檢中,70%有腸結(jié)核的病變。在療養(yǎng)院的肺結(jié)核患者中,25%曾有過腸結(jié)核的臨床癥狀或...[繼續(xù)閱讀]
細(xì)菌性痢疾(bacillarydysentery)簡稱菌痢,是由痢疾桿菌引起的一種常見的腸道傳染病。痢疾桿菌是一種革蘭氏陰性的兼需氧性桿菌。外形粗短,長僅2～3μm,無鞭毛,不能運(yùn)動,無莢膜,不形成芽孢,各型均能產(chǎn)生內(nèi)毒素。其病變可累及直腸、結(jié)...[繼續(xù)閱讀]
大腸黑變病是一種以大腸粘膜色素沉著為特征的結(jié)腸可逆性病變。5.1病因病理由于長期便秘,服用蒽蓖類藥物,如大黃、蘆薈、番瀉葉、美鼠李皮等均含有此類藥物,這類藥物使大腸粘膜的巨細(xì)胞吞噬色素顆粒,沉著在粘膜固有層,而形成...[繼續(xù)閱讀]
結(jié)腸憩室是由結(jié)腸某一部位粘膜疝出而形成的。6.1病因病理憩室壁含有粘膜、粘膜下層和漿膜。血管自漿膜層進(jìn)入粘膜下層時(shí),在肌層形成了一薄弱處,憩室由此凸出。其發(fā)病機(jī)理與慢性結(jié)腸痙攣,腔內(nèi)壓增高有關(guān)。也有的憩室并不伴...[繼續(xù)閱讀]
7.1病因病理該病多由于應(yīng)用大量抗菌素造成的腸道菌群失調(diào)而引起。因細(xì)菌毒素作用,造成腸粘膜點(diǎn)狀潰瘍,表面覆偽膜,由纖維蛋白,粘液,炎癥細(xì)胞等組成。7.2臨床表現(xiàn)腹痛、腹瀉、粘液稀便、便次多、食欲減退和發(fā)燒。7.3診斷有大量...[繼續(xù)閱讀]
管狀腺瘤又稱腺瘤性息肉,占全部腺瘤的80%左右,是大腸內(nèi)多發(fā)的常見的息肉狀病變。1.1病理管狀腺瘤有75%為單發(fā),但是多發(fā)者也不少見。其與結(jié)腸癌并發(fā)時(shí),常為多發(fā)性。腺瘤初發(fā)時(shí),如米?；螯S豆大,表面光滑,顏色與正常粘膜接近,質(zhì)軟...[繼續(xù)閱讀]