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[1]SIMPOSONJA.Myastheniagravis,anewhypothesis[J].ScottMedJ,1960,5:419.[2]PATRICKJ,LINDSTROMJM.Autoimmuneresponsetoacetylcholinereceptor[J].Science,1973,180.[3]涂來慧,張仁琴,喬志敏,等.從電鰩發(fā)電器官提純煙堿型乙酰膽堿受體制兔實(shí)驗(yàn)性重癥肌無力模型[J].中華神經(jīng)精神...[繼續(xù)閱讀]
一、病史及體征主要根據(jù)病史和重癥肌無力(MG)臨床表現(xiàn)的特點(diǎn):骨骼肌稍事活動(dòng)即易疲勞無力,經(jīng)休息或用膽堿酯酶抑制劑(ChEI)可以緩解。此外,根據(jù)多年臨床觀察大量MG病例的臨床表現(xiàn)體會(huì)到,值得重視MG患者肌無力的分布部位和程度...[繼續(xù)閱讀]
一、確定MG診斷及鑒別診斷(一)分清臨床類型為標(biāo)明肌無力的分布部位、程度和病程,一般采用Osserman改良法分為以下類型:①眼肌型(Ⅰ型);②全身型(Ⅱ型);③爆發(fā)型(Ⅲ型);④遷延型(Ⅳ型);⑤肌萎縮型(Ⅴ型)(詳見第二章)。有的除肢體肌...[繼續(xù)閱讀]
一、NMJ的結(jié)構(gòu)NMJ也稱突觸,由3部分組成(圖3-3):1.突觸前膜即運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢,為運(yùn)動(dòng)神經(jīng)終末端的一種球狀結(jié)構(gòu)。2.突觸后膜即與運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢相對(duì)應(yīng)的肌細(xì)胞膜,稱肌肉終板。正常的突觸后膜有較深的皺褶。3.突觸間隙位于突觸前膜和突...[繼續(xù)閱讀]
Harvey和Maslaud(1941)首先詳細(xì)描述了重復(fù)神經(jīng)刺激(RNS)技術(shù)。隨著檢測(cè)儀器的現(xiàn)代化和臨床的進(jìn)展,確定最佳去極速率、適當(dāng)?shù)目刂茰囟取⑦x擇合適的肌肉以及激活程度運(yùn)用,重復(fù)神經(jīng)刺激肌電圖(repetitivenervestimulationelectromyography,RNS-EMG)已...[繼續(xù)閱讀]
一、單纖維肌電圖檢測(cè)原理單纖維肌電圖(single-fiberEMG,SFEMG)是由Ekstedt和Talbors創(chuàng)立的一項(xiàng)重要的神經(jīng)電生理檢查技術(shù),與傳統(tǒng)的同心圓針電極肌電圖不同的是,通過特殊的針電極在細(xì)胞外記錄單個(gè)肌纖維的電活動(dòng),可更詳細(xì)地了解同一運(yùn)...[繼續(xù)閱讀]
目前臨床上MG的診斷,一般是依據(jù)臨床特征結(jié)合新斯的明試驗(yàn)、血清AChR-Ab滴度測(cè)定、RNS-EMG以及SFEMG。AChR-Ab滴度測(cè)定其特異性雖較高,但需數(shù)天后才能有結(jié)果;RNS-EMG檢測(cè)對(duì)MG的診斷比AChR-Ab測(cè)定的特異性低,但操作簡(jiǎn)單、便捷;SFEMG是診斷M...[繼續(xù)閱讀]
[1]盧祖能,曾慶杏,李承晏.實(shí)用肌電圖學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2000:574.[2]BANKERBQ,KELLYSS,ROBBINSN.Neuromusculartransmissionandcorrelativemorphologyinyoungandoldmice[J].JPhysiol(Lond),1983,339:355.[3]湯曉芙,崔麗英,萬新華.臨床肌電圖學(xué)[M].北京:北京醫(yī)科大學(xué)中...[繼續(xù)閱讀]
一、常規(guī)胸部X線檢查目前X線檢查僅作為篩查手段和術(shù)前常規(guī)檢查。臨床影像學(xué)在側(cè)位胸部X線片上根據(jù)前、中、后及上、中、下各3個(gè)方位將縱隔分為9個(gè)分區(qū)[4](圖6-1)。前縱隔位于胸骨之后,心臟、升主動(dòng)脈和氣管之前的狹長(zhǎng)三角區(qū)...[繼續(xù)閱讀]
胸腺(thymus)是中樞性淋巴器官,它的組織結(jié)構(gòu)和體積隨年齡變化而變化,在人的一生中它的體積變化很大[13]。正確認(rèn)識(shí)胸腺的各年齡段正常解剖結(jié)構(gòu)及其影像表現(xiàn)是診斷胸腺疾患的基礎(chǔ)。一、胸腺的組織和解剖[14]成對(duì)的胸腺始基在胚...[繼續(xù)閱讀]
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