肛周膿腫的一般臨床表現(xiàn)為,發(fā)現(xiàn)肛門周圍有一小硬塊或腫塊,微感疼痛,或肛內(nèi)隱痛,繼則疼痛加重,呈持續(xù)性腫痛或跳痛,伴陣發(fā)性加劇,腫塊增大,紅腫發(fā)熱,墜脹不適,坐臥不安,行走不便,夜不能寐,全身倦怠不適,食欲不振,大便秘結(jié),小便...[繼續(xù)閱讀]
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肛周膿腫的一般臨床表現(xiàn)為,發(fā)現(xiàn)肛門周圍有一小硬塊或腫塊,微感疼痛,或肛內(nèi)隱痛,繼則疼痛加重,呈持續(xù)性腫痛或跳痛,伴陣發(fā)性加劇,腫塊增大,紅腫發(fā)熱,墜脹不適,坐臥不安,行走不便,夜不能寐,全身倦怠不適,食欲不振,大便秘結(jié),小便...[繼續(xù)閱讀]
肛門直腸周圍膿腫,診斷一般并不困難。通過局部的體征檢查,再結(jié)合全身癥狀以及必要的輔助檢查,如實(shí)驗(yàn)室檢查、膿腫穿刺、彩色超聲、CT檢查等,即可明確診斷(見圖5-11~圖5-18)。圖5-11右側(cè)后方膿腫圖5-12括約肌間隙膿腫圖5-13累及直...[繼續(xù)閱讀]
1.化膿性汗腺炎:好發(fā)于肛周皮下,膿腫淺在而病變范圍廣泛,有多個流膿的瘡口,瘡口之間可彼此相通,形成皮下瘺道,但瘺道不與直腸相通,病區(qū)皮膚增厚,色素沉著,并有廣泛慢性炎癥和瘢痕形成,膿液黏稠呈白粉粥樣,并有臭味。2.肛周毛...[繼續(xù)閱讀]
(一)內(nèi)治1.火毒蘊(yùn)結(jié):肛門周圍突然腫痛,持續(xù)加劇,伴有惡寒、發(fā)熱、便秘、溲赤。肛周紅腫、觸痛明顯,質(zhì)硬,表面紅熱。舌紅、苔薄黃,脈數(shù)。治宜清熱解毒,方用仙方活命飲、黃連解毒湯。2.熱毒熾盛:肛門腫痛劇烈,持續(xù)數(shù)日,痛如雞啄...[繼續(xù)閱讀]
肛周膿腫是一種急性感染性疾病,屬于肛腸科的急癥。一旦確診,必須及早治療。以手術(shù)治療為主,以免形成肛瘺,或病情進(jìn)一步加重、惡化。(一)非手術(shù)治療非手術(shù)治療適用于膿腫初期,炎癥浸潤,尚未化膿時期。根據(jù)炎癥的臨床表現(xiàn),判...[繼續(xù)閱讀]
濕熱流注肛腸,郁久化熱,潰腐成肛癰,潰后余毒未盡,蘊(yùn)結(jié)不散,或毒傷于大腸之經(jīng),內(nèi)通大腸,血行不暢,日久難斂,穿腸竄臀,成孔成瘺。中醫(yī)對肛瘺病因的認(rèn)識,其主要內(nèi)容可歸納為以下3個方面:(1)過食醇酒厚味,勞傷憂思、房勞過度所致。...[繼續(xù)閱讀]
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,肛瘺與肛周膿腫分別屬于肛周間隙化膿性感染的兩個病理階段,急性期為肛周膿腫,慢性期為肛瘺。因此肛瘺是肛周膿腫發(fā)展的一種結(jié)局,其病因、病理與肛周膿腫一致。肛周膿腫成膿后,經(jīng)肛周皮膚或肛管直腸黏膜潰破或...[繼續(xù)閱讀]
國內(nèi)外現(xiàn)行的分類法達(dá)20余種,現(xiàn)將具有代表性的幾種介紹如下。(一)按內(nèi)外口分類1.單口內(nèi)瘺:又稱內(nèi)盲瘺,只有內(nèi)口與瘺管相通,無外口。2.內(nèi)外瘺:瘺管有內(nèi)外口,外口在體表,內(nèi)口在肛竇,組織中有瘺管相通。此種肛瘺最為常見。3.單口...[繼續(xù)閱讀]
肛瘺絕大部分是由肛管直腸周圍膿腫發(fā)展而來。待膿腫破潰或切開引流,膿液流出,腫塊消散,成為瘺管,其主要表現(xiàn)如下。1.流膿:膿液流出的數(shù)量多少、性質(zhì)與瘺管形成的時間,瘺管的長短、粗細(xì)、內(nèi)口大小等有關(guān)。新形成的肛瘺流膿較...[繼續(xù)閱讀]
檢查的目的在于了解肛瘺內(nèi)、外口的位置和數(shù)目,瘺管的走行及與括約肌的關(guān)系,病變的性質(zhì)、范圍等。常用的檢查方法有視診、觸診、探針檢查、管道染色、內(nèi)窺鏡檢查、X線造影等。(一)視診視診檢查時注意肛門外形,病變范圍,外口...[繼續(xù)閱讀]