APP 肋骨骨折在胸部傷中占61%～90%?！静∫颉?.直接暴力或間接暴力所引起的肋骨骨折,可產(chǎn)生血胸或(和)氣胸或胸壁血腫。槍彈傷或彈片傷所致肋骨骨折常為粉碎性骨折。2.自發(fā)性肋骨骨折:偶爾由于劇烈的咳嗽或噴嚏等,胸部肌肉突然強(qiáng)...[繼續(xù)閱讀]
胸部疾病診療
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肋骨骨折在胸部傷中占61%～90%?！静∫颉?.直接暴力或間接暴力所引起的肋骨骨折,可產(chǎn)生血胸或(和)氣胸或胸壁血腫。槍彈傷或彈片傷所致肋骨骨折常為粉碎性骨折。2.自發(fā)性肋骨骨折:偶爾由于劇烈的咳嗽或噴嚏等,胸部肌肉突然強(qiáng)...[繼續(xù)閱讀]
胸骨骨折占胸部傷的1.5%～5%?！静∫颉?.多為強(qiáng)大的鈍性直接暴力引起,如牛頂、馬踢、汽車肇事中方向盤撞擊等。2.火器傷或銳器傷引起?！九R床特點(diǎn)】1.骨折可發(fā)生在胸骨的任何部位,但大多在胸骨體上段或胸骨體與胸骨柄分離。...[繼續(xù)閱讀]
胸膜腔內(nèi)積氣稱為氣胸。創(chuàng)傷性氣胸的發(fā)生率在鈍性傷中占15%～50%,在穿透性傷中占30%～87.6%。一、氣胸中空氣的來(lái)源1.絕大多數(shù)病例來(lái)源于肺被肋骨骨折斷端刺破(表淺者稱肺破裂,深達(dá)細(xì)支氣管者稱肺裂傷)。2.由于暴力作用引起的支...[繼續(xù)閱讀]
胸膜腔內(nèi)積血謂之血胸。創(chuàng)傷性血胸的發(fā)生率在鈍性傷中占25%～75%,在穿透性傷中占60%～80%?！境鲅膩?lái)源】1.較常為肋骨骨折斷端出血經(jīng)壁層胸膜上的刺破口流入胸膜腔,以及肺破裂或裂傷出血。出血可自行停止。2.來(lái)自肋間動(dòng)脈和...[繼續(xù)閱讀]
心臟穿透?jìng)甲≡盒夭總倲?shù)的2.8%～12%。【病因】1.可為槍彈傷、彈片傷或刀、剪等銳器刺傷,2.介入性診斷和治療技術(shù)操作所引起的醫(yī)源性損傷?！九R床表現(xiàn)】1.一方面取決于受傷機(jī)制,即穿透物的性質(zhì)、大小和速度。另一方面,主要...[繼續(xù)閱讀]
創(chuàng)傷性窒息是閉合性胸部傷中一種較為少見的綜合病征,其發(fā)生率占胸部傷的2%～8%?！静∫颉坑锌拥浪健⒎课莸顾蛙囕v擠壓等?！九R床特點(diǎn)】1.頭、頸、胸及上肢范圍的皮下組織、口腔黏膜及眼結(jié)膜均有出血性淤點(diǎn)或淤斑,嚴(yán)重時(shí)...[繼續(xù)閱讀]
肺挫傷為常見的肺實(shí)質(zhì)損傷?！静∫颉慷酁檠该外g性傷所致,例如車禍、撞擊、擠壓和墜落等。發(fā)生率占胸部鈍性傷的30%～75%,常被忽視或漏診?！九R床特點(diǎn)】1.輕者僅有以下癥狀:①胸痛、胸悶、氣促、咳嗽和血痰等;②聽診有散在羅...[繼續(xù)閱讀]
【病因】1.高壓鍋爐、化學(xué)藥品或瓦斯爆炸。2.烈性炸藥或核爆炸?！九R床特點(diǎn)】1.多處損傷,常為多發(fā)傷或復(fù)合傷,傷情復(fù)雜。2.外輕內(nèi)重,體表可完好無(wú)損,但有明顯的癥狀和嚴(yán)重內(nèi)臟損傷。3.迅速發(fā)展,多在傷后6小時(shí)內(nèi)也可在傷后1～...[繼續(xù)閱讀]
【病因】1.戰(zhàn)時(shí)多見,占胸部穿透?jìng)?0%～27%。2.任何第4肋間以下的胸部火器傷或銳器傷均有可能造成胸腹聯(lián)合傷。絕大多數(shù)病例的致傷物經(jīng)胸部進(jìn)入腹部,少數(shù)由腹部進(jìn)入胸部。兩側(cè)膈肌損傷的發(fā)生率大約相等,或左側(cè)稍多于右側(cè)。...[繼續(xù)閱讀]
【病因】1.平時(shí)多見,占嚴(yán)重胸部傷的4%～7%,占嚴(yán)重腹部傷的22%。2.大多數(shù)為交通事故傷引起,其次是高處墜落、塌方或擠壓等?！九R床特點(diǎn)】1.絕大多數(shù)為左側(cè),少數(shù)為右側(cè)或雙側(cè)。2.破裂口大多在10cm以上,呈放射形,也可呈橫形破入心包...[繼續(xù)閱讀]