APP 探頭置于劍下,取下腔靜脈長軸切面,顯示暗藍(lán)色的血流進入右心房,見圖2-34。圖2-34 下腔靜脈彩色血流圖像IVC:下腔靜脈;LA:左心房;RA:右心房...[繼續(xù)閱讀]
心臟超聲診斷圖譜
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探頭置于劍下,取下腔靜脈長軸切面,顯示暗藍(lán)色的血流進入右心房,見圖2-34。圖2-34 下腔靜脈彩色血流圖像IVC:下腔靜脈;LA:左心房;RA:右心房...[繼續(xù)閱讀]
絕大多數(shù)的二尖瓣狹窄為風(fēng)濕性。單純二尖瓣狹窄占風(fēng)心病的25%,二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全占40%。也常合并主動脈瓣狹窄或關(guān)閉不全。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的病理改變?yōu)榘耆~的增厚、纖維化或鈣化,瓣葉游離緣粘連融合,二尖瓣口面積減...[繼續(xù)閱讀]
分別取胸骨旁左心室長軸切面,左心室短軸切面二尖瓣口水平及心尖四腔切面。M型取樣線的設(shè)置在左心室長軸或短軸切面圖像上完成。風(fēng)濕性二尖瓣狹窄所引起的心臟形態(tài)學(xué)改變比較有特性,但隨病情的輕重及不同的個體又有差異。...[繼續(xù)閱讀]
在心尖四腔切面設(shè)置脈沖波多普勒取樣容積和連續(xù)波多普勒取樣線,使聲束的方向與二尖瓣口血流的方向基本一致。彩色血流圖像能清楚顯示二尖瓣口的血流束,有助于頻譜多普勒的取樣。竇性心律時,二尖瓣狹窄的舒張期血流波形規(guī)...[繼續(xù)閱讀]
通常在心尖四腔和左心室長軸切面上顯示二尖瓣狹窄的舒張期彩色血流,由于血流方向指向探頭,血流顯示為紅色。在心尖四腔切面探查時,通過狹窄瓣口的血流指向心尖,呈紅色“火焰”樣表現(xiàn),彩色血流束可延伸至左心室心尖部。彩色...[繼續(xù)閱讀]
風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的超聲診斷并不困難,其形態(tài)學(xué)改變主要有瓣尖的增厚,回聲增強、粘連,后葉與前葉同向運動,有效二尖瓣口面積減少,左心房增大等。血流動力學(xué)改變有二尖瓣口血流速度加快,舒張期左心房與左心室的壓差增高等。...[繼續(xù)閱讀]
二尖瓣關(guān)閉不全是常見的心臟病變,其原因很多,常見的有風(fēng)濕性、二尖瓣脫垂、腱索斷裂、乳頭肌功能不全、瓣葉穿孔或裂、二尖瓣環(huán)鈣化等。涉及的病包括風(fēng)濕性心臟病、冠心病、高血壓、感染性心內(nèi)膜炎、先天性心臟病、老年退...[繼續(xù)閱讀]
盡管切面及M型超聲心動圖并不能直接顯示二尖瓣關(guān)閉不全的血流狀態(tài),但有助于解釋二尖瓣反流的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。二尖瓣關(guān)閉不全時二尖瓣在收縮期關(guān)閉時有如下幾種改變:①對合良好,無脫垂,即二尖瓣前后葉的任一部分在瓣環(huán)連線左心...[繼續(xù)閱讀]
頻譜多普勒超聲心動圖是檢測二尖瓣反流的常用方法之一。二尖瓣反流時在二尖瓣關(guān)閉線左心房側(cè)探測到由左心室至左心房的高速異常血流。由于二尖瓣反流的起始點、反流方向、反流束走行過程因人、因病變情況有較大的差異,實...[繼續(xù)閱讀]
與頻譜多普勒超聲心動圖相比,彩色多普勒血流圖像更具有臨床實用價值。它能直觀顯示二尖瓣反流的起源、走行和反流程度。還可用于指導(dǎo)取樣容積或取樣線的設(shè)置。正常情況下,收縮期二尖瓣關(guān)閉,左心房內(nèi)無來自左心室的血流,因...[繼續(xù)閱讀]