APP 三尖瓣閉鎖是指三尖瓣缺如或閉鎖,右房與右室無直接通道,右室發(fā)育不良,常合并有房間隔缺損、室間隔缺損等心血管畸形。本病約占先心病的1.5%。【診斷條件】(1)左右心房擴(kuò)大或雙側(cè)心房擴(kuò)大;(2)右室發(fā)育不良,左室代償性增大,QRS電...[繼續(xù)閱讀]
心電圖入門
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三尖瓣閉鎖是指三尖瓣缺如或閉鎖,右房與右室無直接通道,右室發(fā)育不良,常合并有房間隔缺損、室間隔缺損等心血管畸形。本病約占先心病的1.5%。【診斷條件】(1)左右心房擴(kuò)大或雙側(cè)心房擴(kuò)大;(2)右室發(fā)育不良,左室代償性增大,QRS電...[繼續(xù)閱讀]
主動(dòng)脈瓣狹窄分為先天性和后天性兩種。兒童多為先天性。占先心病的3%～6%。男性多于女性(4:1);后天性見于主動(dòng)脈瓣狹窄,左室排血受阻,收縮壓增高可達(dá)200～250mmHg(1mmHg=0.133kPa),左室收縮時(shí)間延長(zhǎng),室壁增厚?！驹\斷條件】(1)V5、V6導(dǎo)聯(lián)...[繼續(xù)閱讀]
法洛四聯(lián)癥(F4)指肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨、室間隔缺損及右室肥厚四種聯(lián)合畸形。占先心病總數(shù)的5.26%,是最常見的紫紺型先心病。根治術(shù)病死率3%～5%。術(shù)后RBBB的發(fā)生率幾乎100%?！驹\斷條件】(1)右房擴(kuò)大占61.05%,P波高尖≥0.25mV。V...[繼續(xù)閱讀]
糾正性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位指主動(dòng)脈出自結(jié)構(gòu)上的右室,肺動(dòng)脈出自結(jié)構(gòu)上的左室,同時(shí)心室也發(fā)生了轉(zhuǎn)位,右室位于左側(cè),接左房;而左室位于右側(cè),接右房。血流方向仍屬正常。本病發(fā)生率占先心病的0.9%。【診斷條件】(1)左右心房轉(zhuǎn)位,Ⅰ、aV...[繼續(xù)閱讀]
三尖瓣下移(Ebstein畸形)多指三尖瓣不附于瓣環(huán)上,而下附右室壁上,部分右室“房化”。約占先心病的0.5%。男女性別間無差異?！驹\斷條件】心電圖檢查對(duì)本病的診斷很有價(jià)值:(1)P波高得出奇P波振幅異常增大。Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)上或右胸導(dǎo)...[繼續(xù)閱讀]
肺動(dòng)脈瓣狹窄約占先心病的10%。肺動(dòng)脈瓣口狹小,右室收縮期負(fù)荷因之增重。心電圖改變是估測(cè)右室排出受阻嚴(yán)重的有力指標(biāo)。【診斷條件】(1)輕度肺動(dòng)脈狹窄①心電圖正常(30%～40%);②電軸輕度右偏;③V1呈RS者,R/S>1.0。部分病例V1呈...[繼續(xù)閱讀]
冠狀動(dòng)脈畸形的種類很多,包括起源、走向和通路異常等,嚴(yán)重者可影響心肌的供血。冠狀動(dòng)脈造影術(shù)的廣泛開展,有利于冠脈畸形的診斷;成人冠脈造影,冠狀動(dòng)脈畸形的檢出率0.1%。左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈,出生后由于肺靜脈壓力逐漸...[繼續(xù)閱讀]
右室雙出口指兩根大動(dòng)脈均出自右室。左室的唯一出路是VSD。如VSD在嵴下者電軸左偏在-30°～-170°。亦有電軸正?；蛴移?。胸導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為右室肥大合并RBBB圖形。VSD在嵴上,電軸右偏在30°～160°,右房擴(kuò)大,右室肥大。如室間隔缺口小,可...[繼續(xù)閱讀]
一、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全心電圖為左室舒張期負(fù)荷增重圖形:①V5、V6導(dǎo)聯(lián)q波增深,R波電壓增高。②V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段上斜型抬高,T波直立。二、主動(dòng)脈瓣閉鎖主動(dòng)脈瓣閉鎖可使左房、左室、升主動(dòng)脈發(fā)育不良,而右房、右室和肺動(dòng)脈顯著增大...[繼續(xù)閱讀]
一、腦血管病急性腦血管病的心臟病損害的心電變化復(fù)雜,但缺乏特異性。【心電圖診斷】(1)P波高尖,P>0.25mV;(2)一過性急性心內(nèi)膜下心肌梗死圖形,ST段顯著下降,T波倒置增深;(3)出現(xiàn)心肌梗死的Q波;(4)R波振幅增大;(5)QRS時(shí)限增寬,QRS終末...[繼續(xù)閱讀]