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不應(yīng)期又稱不應(yīng)性(乏興奮性,反拗期,refractoriness)。指心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和普通心肌組織發(fā)生動(dòng)作電位之后的一段時(shí)間內(nèi),完全地或部分地喪失興奮性的特性。心臟的不應(yīng)期有著重要的自我保護(hù)生理意義,它可避免產(chǎn)生像骨骼肌那樣的強(qiáng)直收...[繼續(xù)閱讀]
在反應(yīng)期內(nèi),心肌上任何一點(diǎn)激動(dòng)后,均能以動(dòng)作電位的形式將激動(dòng)傳導(dǎo)至整個(gè)心肌細(xì)胞及其相鄰的心肌細(xì)胞,這種傳導(dǎo)能力的特性,稱為傳導(dǎo)性。一、傳導(dǎo)性的電生理基礎(chǔ)心肌細(xì)胞漿和細(xì)胞外液的電阻都很低,是良好的導(dǎo)電體。在靜息狀...[繼續(xù)閱讀]
一、極化狀態(tài)與極化膜在靜息狀態(tài)下,心肌細(xì)胞膜外排列一層正電荷,而細(xì)胞膜內(nèi)排列了一層同等數(shù)量的負(fù)電荷。這是離子的定向流動(dòng)產(chǎn)生的。靜息狀態(tài)下,心肌細(xì)胞膜對(duì)鉀離子(K+)的通透性增高,即K+通道開(kāi)放,從細(xì)胞膜內(nèi)移到細(xì)胞膜外...[繼續(xù)閱讀]
假設(shè)心肌細(xì)胞除極程序不變,且循特定的規(guī)律進(jìn)行,將探查電極置于心肌細(xì)胞不同部位,便描記出不同形態(tài)的波形特征(圖10-5)。圖10-5探查電極位置對(duì)波形的影響圖10-5(1)心肌細(xì)胞除極自A向B端推進(jìn),由于剛開(kāi)始除極,探查電極A端一開(kāi)始便描...[繼續(xù)閱讀]
容積導(dǎo)電是一種導(dǎo)電形式。凡是具有一定體積的整塊導(dǎo)電體均稱為容積導(dǎo)體?？捎靡韵聦?shí)驗(yàn)加以說(shuō)明:把一個(gè)電池的陽(yáng)極和陰極(可以看成是電偶的電源和電穴)置于一大盆稀鹽水中,由于稀鹽水是個(gè)均勻?qū)w,于是電流便沿?zé)o數(shù)電路自陽(yáng)...[繼續(xù)閱讀]
用單極概念解釋把心房除極過(guò)程中產(chǎn)生的無(wú)數(shù)個(gè)方向不同的電偶,可以綜合成一個(gè)電動(dòng)力,代表著心房除極的最大電動(dòng)力所指的方向。心房除極自右房上部開(kāi)始,向中房中下部及左房推進(jìn),最大心房除極電動(dòng)力指向右下方(圖10-7)。圖10-...[繼續(xù)閱讀]
室上性的激動(dòng)到達(dá)心室以后,左束支分布的室間隔左側(cè)最早開(kāi)始除極,產(chǎn)生的電動(dòng)力自左向右,偏上或偏下。約10ms以后右束支也開(kāi)始除極,20ms左右心室內(nèi)膜開(kāi)始除極,向左、右心室外膜推進(jìn)。因左、右心室除極向量相反,但左心室壁比右室...[繼續(xù)閱讀]
單個(gè)心肌細(xì)胞的復(fù)極程序是最先除極的部位最先復(fù)極,而最后除極的部位最后復(fù)極,故除極波的方向與復(fù)極波相反。而整個(gè)心室的復(fù)極情況就與單個(gè)心肌細(xì)胞的復(fù)極不同。傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為,較晚除極的心外膜下心室肌開(kāi)始復(fù)極,并向心內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
一、心室復(fù)極差力概念心室復(fù)極差力(VG)是心室除極和復(fù)極向量的綜合向量,又稱心室梯度或心室坡級(jí)。心室除極和復(fù)極的方式、速度和方向都不相同,在多束支導(dǎo)聯(lián)上QRS主波方向與T波方向基本一致。假設(shè)心室肌除極和復(fù)極過(guò)程相同...[繼續(xù)閱讀]
心向量概念已經(jīng)成為心電圖學(xué)堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ),例如對(duì)心肌梗死,旁道、室性期前收縮和室性心動(dòng)過(guò)速等進(jìn)行定位診斷,都是根據(jù)心向量變化特征推導(dǎo)出來(lái)的。一、向量心肌細(xì)胞除極化過(guò)程和復(fù)極化過(guò)程中產(chǎn)生的電動(dòng)力,既有大小,又有方...[繼續(xù)閱讀]
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