由于顱腔容積固定,所以腫瘤、出血、水腫等占位性病變均可有占位效應,導致顱內正常結構的受壓、變形和移位。常見占位征象如下所述。(1)中線結構的移位正常中線結構包括大腦鐮、透明隔、松果體、三腦室及四腦室等,一側占位...[繼續(xù)閱讀]
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由于顱腔容積固定,所以腫瘤、出血、水腫等占位性病變均可有占位效應,導致顱內正常結構的受壓、變形和移位。常見占位征象如下所述。(1)中線結構的移位正常中線結構包括大腦鐮、透明隔、松果體、三腦室及四腦室等,一側占位...[繼續(xù)閱讀]
腦疝是多種顱內疾病引起顱內高壓時的嚴重并發(fā)癥。如顱內出血、腫瘤、膿腫、寄生蟲病及各種慢性肉芽腫等顱內占位病變,腦損傷、腦炎、缺氧缺血、中毒等各種原因引起的腦水腫,均可導致腦疝??筛鶕?jù)疝組織經(jīng)過的解剖結構分為...[繼續(xù)閱讀]
表3-4強化程度類型強化程度常見疾病明顯強化血腦屏障破壞(如惡性腫瘤中的間變型星型細胞瘤、多形性膠質細胞瘤、髓母細胞瘤、轉移瘤、淋巴瘤等);缺乏血腦屏障的良性腫瘤(如腦膜瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、垂體瘤、實性顱咽...[繼續(xù)閱讀]
1.腦實質強化腦實質強化具體參見表3-5。表3-5腦實質強化類型強化類型常見疾病均勻強化不均勻強化結節(jié)樣強化常見于腦膜瘤、垂體瘤、神經(jīng)鞘瘤、神經(jīng)纖維瘤、生殖細胞瘤、轉移瘤等。當腫瘤內出血、壞死、囊變、鈣化時.表現(xiàn)為...[繼續(xù)閱讀]
例1腦挫裂傷并血腫形成伴蛛網(wǎng)膜下隙出血【病史摘要】患者,男性,42歲。因車禍傷行急診頭顱CT檢查,第5天行頭顱MRI檢查?!居跋裾飨蟆款^顱CT平掃(圖4-1A、B)顯示左側額葉多發(fā)不規(guī)則條片狀、類圓形高密度影,周圍可見低密度水腫帶...[繼續(xù)閱讀]
例1腦內血腫并腦室積血伴蛛網(wǎng)膜下隙出血【病史摘要】患者,男性,17歲。外傷后昏迷1小時行急診頭顱CT檢查。【影像征象】頭顱CT平掃(圖4-3A、B)顯示左側額葉類橢圓形高密度影,周圍可見低密度水腫帶,縱裂池前部及左側側腦室內見高...[繼續(xù)閱讀]
例1出血性彌漫性軸索損傷【病史摘要】患者,男性,19歲。車禍傷致昏迷12小時。【影像征象】CT平掃橫斷位(圖4-5A~D)顯示雙側額葉、頂葉及左顳葉灰白質交界區(qū)及白質區(qū)見多發(fā)小點狀、結節(jié)狀高密度影,病灶無明顯占位效應,周圍未見...[繼續(xù)閱讀]
例1急性期硬膜外血腫【病史摘要】患者,女性,6歲。摔傷致頭痛6小時,突發(fā)意識障礙20分鐘。【影像征象】右側頂部顱骨內板下見梭形高密度影(圖4-7A、B),邊界清晰,鄰近腦實質受壓,中線結構輕度向左移位;骨窗可顯示右頂骨骨折線?!?..[繼續(xù)閱讀]
例1急性硬膜下血腫【病史摘要】患者,男性,4歲。頭部外傷?!居跋裾飨蟆款^顱CT平掃(圖4-11A、B)右側顳頂部顱骨內板下見新月狀密度增高影,鄰近腦實質輕度受壓、內移?!咀詈笤\斷】右側顳頂部急性硬膜下血腫。AB圖4-11急性硬膜下...[繼續(xù)閱讀]
例1右側額顳部硬膜下積液【病史摘要】患者,男性,34歲。外傷后2個月,現(xiàn)仍有頭昏、頭痛?!居跋裾飨蟆款^顱CT平掃顯示右側額顳部顱骨內板下條帶狀腦脊液樣低密度影(圖4-14A、B),鄰近腦回受壓變平,諸層面腦實質密度正常,腦室形態(tài)、...[繼續(xù)閱讀]