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(1)正常ST段①為一等電位線;②ST段下移應(yīng)<0.05mV,ST段上升在V1～V2導(dǎo)聯(lián)應(yīng)<0.3mV,V3<0.5mV,V4～V6與肢導(dǎo)聯(lián)均<0.1mV。不同形態(tài)ST段見圖50。早期復(fù)極時ST段抬高見圖51。圖50 不同形態(tài)的ST段圖51 早期復(fù)極與ST段抬高(2)ST段異常①ST段壓低...[繼續(xù)閱讀]
(1)正常T波(圖62)①方向常與QRS主波一致,V1導(dǎo)聯(lián)T波向上時,V2～V6導(dǎo)聯(lián)T波不應(yīng)向下;②T波振幅不應(yīng)低于同導(dǎo)聯(lián)R波的1/10,在胸導(dǎo)聯(lián)可高達(dá)1.2～1.5mV。圖62 黑人正常心電圖的T波表現(xiàn)(2)幼稚型T波(圖63)①正常成年人V1～V3導(dǎo)聯(lián)持續(xù)存在負(fù)向T波...[繼續(xù)閱讀]
(1)正常Q-T間期①時間為0.32～0.44s;②由于Q-T間期受心率的影響較大,故臨床上采用校正的Q-T間期(Q-TC),即Q-T/R-R的平方根,最高值為0.44s。與心率呈負(fù)相關(guān)。睡眠時的Q-T間期要比清醒時長。不同心率的Q-TC間期正常值如表1所示。表1 不同心...[繼續(xù)閱讀]
(1)正常U波(圖74)①在T波后0.02～0.04s出現(xiàn)的振幅很小的波,V3導(dǎo)聯(lián)較明顯;②U波方向與T波一致,振幅為0.05～0.2mV或<同導(dǎo)聯(lián)T波的1/2。圖74 正常U與T波比較(2)U波異常①U波倒置。見于:a.高血壓+LVH(圖75)、心肌病;b.心肌缺血(圖76);c.主動脈瓣...[繼續(xù)閱讀]
心電圖走紙速度常采用25mm/s,使1mm橫向間距=0.04s。定標(biāo)10mm,1mm振幅相當(dāng)于0.1mV。根據(jù)波幅大小,應(yīng)調(diào)整電壓參數(shù)。心電圖的測量如圖78所示,不同走紙速度描記的心電圖如圖79所示。圖78 心電圖的測量圖79 不同走紙速度描記的心電圖測...[繼續(xù)閱讀]
導(dǎo)聯(lián)(表3)分為以下幾種:(1)標(biāo)準(zhǔn)導(dǎo)聯(lián)(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ);(2)單極加壓導(dǎo)聯(lián)(aVR、aVL、aVF);(3)胸導(dǎo)聯(lián)(V1～V9、V3R、V4R、V5R)。表3 標(biāo)準(zhǔn)ECG導(dǎo)聯(lián)導(dǎo)聯(lián)陽極陰極Ⅰ左上肢右上肢Ⅱ左下肢右上肢Ⅲ左下肢左上肢aVR右上肢aVL左上肢aVF左下肢V1～V9胸V1～V9中...[繼續(xù)閱讀]
干擾因素包括肌電干擾、肢體移動、基線振蕩、交流電干擾、電話鈴聲干擾、脫線、胸外按壓等(圖93)。(1)交流電干擾(60Hz):由于使用性能不穩(wěn)或干燥的電極,心電圖機(jī)接地不良或太靠近其他電器(包括手機(jī)等)引起過量的電流泄漏?？焖?..[繼續(xù)閱讀]
臨床醫(yī)師必須掌握以下問題:(1)正常QRS波群的形成:有助于明確是否存在急性或陳舊性MI、LBBB/RBBB、分支阻滯、LVH和其他診斷。(2)ST段水平。(3)異常心律。①因心電圖是一種非特異性診斷工具,所以臨床醫(yī)師應(yīng)將患者的心電圖特征與臨床...[繼續(xù)閱讀]
(1)正常電軸為:+30°～+90°;(2)電軸左偏為:-30°～-90°;(3)電軸右偏為:+90°～+180°;(4)電軸偏向不確定或電軸顯著右偏為:-90°～-180°。電軸偏移的分布范圍見圖99。導(dǎo)聯(lián)QRS波主波方向與電軸的關(guān)系如表4所示。圖99 電軸偏移的分布范圍表4 ...[繼續(xù)閱讀]
(1)根據(jù)Ⅰ、aVF導(dǎo)聯(lián)粗略估計電軸的偏向根據(jù)Ⅰ和aVF導(dǎo)聯(lián)粗略估計電軸偏向的方法如圖100所示(作者認(rèn)為此法較正確)。通過Einthoven三角中的Ⅰ和Ⅲ導(dǎo)聯(lián)計算電軸見圖101。圖100 根據(jù)Ⅰ和aVF導(dǎo)聯(lián)粗略估計電軸的偏向圖101 通過Einthoven三角...[繼續(xù)閱讀]
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