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              第四節(jié) 艾滋病的治療方法

                  (一)抗HIV病毒藥物主要有疊氮胸苷、雙脫氧胞苷、雙脫氧肌苷、雙脫氧胸苷、蘇拉明、三氮唑核苷、膦甲酸鹽。(二)免疫調(diào)節(jié)藥物α干擾素,白細(xì)胞介素-2,粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落刺激因子(GM-CSF)和粒細(xì)胞集落刺激因子(G-CSF),自體和異體的骨...[繼續(xù)閱讀]

              艾滋病中西醫(yī)結(jié)合

              艾滋病臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

                  (1)發(fā)病以青壯年較多,發(fā)病年齡80%在18~45歲,即性生活較活躍的年齡段。(2)在感染艾滋病后往往患有一些罕見的疾病如肺孢子蟲肺炎、弓形體病、非典型性分枝桿菌與真菌感染等。(3)持續(xù)廣泛性全身淋巴結(jié)腫大,特別是頸部、腋窩和腹...[繼續(xù)閱讀]

              艾滋病中西醫(yī)結(jié)合

              HIV感染的自然發(fā)展史

                  從感染HIV到發(fā)病有一個(gè)完整的自然過程,臨床上將這個(gè)過程分為4期:急性感染期、潛伏期、艾滋病前期、典型艾滋病期。不是每個(gè)感染者都會(huì)完整地出現(xiàn)4期表現(xiàn),但每個(gè)疾病階段的病人在臨床上都可以見到。4個(gè)時(shí)期的臨床表現(xiàn)是一個(gè)...[繼續(xù)閱讀]

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              診斷依據(jù)

                  (一)流行病學(xué)史(1)患有性病或有性病史。(2)有不安全性生活史(包括同性和異性性接觸)。(3)有共用注射器吸毒史。(4)有醫(yī)源性感染史。(5)有職業(yè)暴露史。(6)HIV感染者或艾滋病病人的配偶或性伴侶。(7)HIV感染母親所生子女。(二)臨床表...[繼續(xù)閱讀]

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              診斷原則

                  艾滋病和HIV感染是因感染HIV引起人體產(chǎn)生以免疫缺陷為主要特征的慢性綜合病癥,流行病學(xué)資料有一定的參考價(jià)值,臨床表現(xiàn)特異性不強(qiáng),需與其他病因引起的類似癥狀相鑒別,但有些特殊的機(jī)會(huì)性感染和腫瘤可作為診斷和臨床分期的指...[繼續(xù)閱讀]

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              診斷標(biāo)準(zhǔn)

                  1.HIV感染者(1)成人及15歲(含15歲)以上青少年符合下列一項(xiàng)者即可診斷:1)HIV抗體確證試驗(yàn)陽(yáng)性或血液中分離出HIV毒株。2)有急性HIV感染綜合征或流行病學(xué)史,且不同時(shí)間的2次HIV核酸檢測(cè)結(jié)果均為陽(yáng)性。(2)15歲以下兒童符合下列一項(xiàng)者即可...[繼續(xù)閱讀]

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              第一節(jié) 抗病毒治療的醫(yī)學(xué)入選標(biāo)準(zhǔn)及治療前準(zhǔn)備

                  抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的醫(yī)學(xué)入選標(biāo)準(zhǔn)包括臨床標(biāo)準(zhǔn)和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)(表4-1)。臨床資料主要來(lái)源于詳細(xì)的體格檢查和詢問病史。實(shí)驗(yàn)室則主要依靠CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)或百分比。表4-1成人/青少年抗病毒治療總體標(biāo)準(zhǔn)臨床標(biāo)準(zhǔn)實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)處理意...[繼續(xù)閱讀]

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              第二節(jié) 抗病毒治療

                  (一)對(duì)接受抗病毒治療病人的關(guān)懷如果病人達(dá)到了抗病毒治療的醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),并已做好長(zhǎng)期抗病毒治療準(zhǔn)備,且能保證良好的治療依從性,則應(yīng)開展抗病毒治療。怎樣為病人提供抗病毒治療方案,何時(shí)及如何為病人更換治療等重大的決定,必...[繼續(xù)閱讀]

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              艾滋病合并結(jié)核病病人的抗病毒治療

                  (一)艾滋病合并結(jié)核病的治療時(shí)機(jī)及方案見表4-7、4-8。表4-7艾滋病合并結(jié)核病的治療標(biāo)準(zhǔn)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)治療推薦:優(yōu)先考慮抗結(jié)核治療<0.20×109/L(0.20~0.35)×109/L先進(jìn)行強(qiáng)化期抗結(jié)核治療2~8周*之后開始抗病毒治療先進(jìn)行抗結(jié)核治...[繼續(xù)閱讀]

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              肝功能異常病人的抗病毒治療

                  合并肝臟疾病的病人也應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)的抗病毒治療方案治療,并在治療期間特別注意對(duì)肝功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。(一)抗病毒治療前出現(xiàn)肝功能異常(1)如果抗病毒治療前基線肝功能顯示丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)<200U/L或者總膽紅素(TBIL)<2.5mg/d,且...[繼續(xù)閱讀]

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