圖1-3-5 肘管綜合征疼痛治療點1.病因 本病起因為一束越過尺側(cè)腕屈肌起點的纖維組織帶,即弓狀韌帶的病變致使肘管容積變小,壓迫尺神經(jīng)所致。2.解剖 肘管是一個骨纖維管,由肱骨內(nèi)上髁與尺骨鷹嘴之間窄而深的尺神經(jīng)溝構(gòu)成肘...[繼續(xù)閱讀]
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圖1-3-5 肘管綜合征疼痛治療點1.病因 本病起因為一束越過尺側(cè)腕屈肌起點的纖維組織帶,即弓狀韌帶的病變致使肘管容積變小,壓迫尺神經(jīng)所致。2.解剖 肘管是一個骨纖維管,由肱骨內(nèi)上髁與尺骨鷹嘴之間窄而深的尺神經(jīng)溝構(gòu)成肘...[繼續(xù)閱讀]
1.病因 腕管綜合征又稱為正中神經(jīng)擠壓癥,指正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓缺血而產(chǎn)生的以橈側(cè)三個半手指感覺異常為特征的癥候群。圖1-4-1 腕管綜合征疼痛治療點2.解剖 腕管由腕骨溝和橋架其上的腕橫韌帶所構(gòu)成,是一個三面為骨性...[繼續(xù)閱讀]
1.病因 腕尺管綜合征是尺神經(jīng)深支在腕部受壓引起的,以尺神經(jīng)損傷為癥狀的病癥。2.解剖 腕尺管為尺神經(jīng)及其深支在腕部的骨性通道(圖1-4-2a)。腕尺管起于腕掌根尺側(cè),腕橫韌帶近緣,止于豆鉤韌帶遠(yuǎn)側(cè)緣,尺側(cè)壁為豌豆骨,橈側(cè)壁為...[繼續(xù)閱讀]
1.病因 橈骨莖突狹窄性腱鞘炎多見于女性,國人以右側(cè)較多。由于指腕的活動過多,肌腱與腱鞘間不斷摩擦所引起的炎癥、水腫和腱鞘增厚,最后形成腱鞘管狹窄。2.解剖 橈骨莖突部的骨溝是古人放置鼻煙的部位,故又稱“鼻煙窩”。...[繼續(xù)閱讀]
1.病因 本病常由于在工作及生活中時手指過度活動引起肌腱和腱鞘間頻繁摩擦所致。往往會出現(xiàn)交鎖或彈響,常稱其為彈響指。手指屈肌腱腱鞘炎可發(fā)生于任何一指,但一般多見于拇指和中指,尤其以拇指為多見。2.解剖 手掌面屈指...[繼續(xù)閱讀]
1.病因 岡上肌損傷大多由上肢突然猛力外展造成,損傷之后日久傷處粘連,上肢的任何運動均可牽拉岡上肌,從而引起疼痛癥狀。2.解剖 岡上肌起于岡上窩,止于三角肌深面的肱骨結(jié)節(jié)(圖1-5-1a)。岡上肌是肩關(guān)節(jié)的主要外展肌,并穩(wěn)定肱...[繼續(xù)閱讀]
圖1-5-2 岡下肌損傷疼痛治療點1.病因 岡下肌損傷并非少見。該肌損傷部位多在肌肉起、止點,疼痛劇烈,嚴(yán)重者需要用嗎啡、哌替啶止痛。2.解剖 岡下肌起于岡下窩,止于肱骨大結(jié)節(jié)(圖1-5-1a)。其作用是使上臂內(nèi)收外旋,由肩胛上神...[繼續(xù)閱讀]
1.病因 小圓肌損傷多因上肢運動不當(dāng)引起,如上舉、投擲、扳拉等用力情況下使小圓肌受到過度牽拉發(fā)生損傷。受風(fēng)著涼可促使發(fā)病。2.解剖 小圓肌起于肩胛骨外側(cè)緣后面,肌束斜向上、向外行經(jīng)肩關(guān)節(jié)后側(cè)止于肱骨大結(jié)節(jié)后方(圖...[繼續(xù)閱讀]
1.病因 大圓肌損傷多因上肢用力不當(dāng)引起,如上舉、投擲、扳拉等用力情況下使大圓肌發(fā)生損傷。常合并小圓肌損傷。2.解剖 大圓肌起于肩胛骨外側(cè)緣和下角,止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴(圖1-5-4a)。其功能為內(nèi)收、內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)。該肌由肩胛下...[繼續(xù)閱讀]
1.病因 肩胛下肌損傷多由肩部用力時姿勢不當(dāng)引起,如上舉、投擲時使肩胛下肌受到過度牽拉而發(fā)生急、慢性損傷。2.解剖 肩胛下肌起于肩胛骨前面,止于肱骨小結(jié)節(jié)(圖1-5-5a)。其功能為內(nèi)收、內(nèi)旋肩關(guān)節(jié)。肩胛下肌受C5、6神經(jīng)支配...[繼續(xù)閱讀]