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              內(nèi)科主治醫(yī)師 共有 442 個(gè)詞條內(nèi)容

              二、臨床問題

                  1.急性左心衰竭時(shí)如何使用抗心律失常治療藥物?急性左心衰竭(AHF)患者中約42%可有慢性或陣發(fā)性房顫史,2%則可有致命性的室性心律失常。AHF出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩最常見于急性心肌梗死,可給予阿托品、異丙腎、氨茶堿或臨時(shí)起搏,同時(shí)應(yīng)注意...[繼續(xù)閱讀]

              內(nèi)科主治醫(yī)師

              三、建議閱讀的書目和文獻(xiàn)

                  1.NiemimenMS,BohmM,CowieMR,etal.Diagnosisandtreatmentofacuteheartfailure.GuidelinesoftheEroupeanSocietyofCardiology.CardiolPol.2005,63:143-186.(這是2005年歐洲心臟病學(xué)會(huì)以及歐洲重癥監(jiān)護(hù)醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)發(fā)表的首個(gè)關(guān)于急性左心衰竭診斷及治療的指南,內(nèi)容全面,結(jié)合了目...[繼續(xù)閱讀]

              內(nèi)科主治醫(yī)師

              一、前沿學(xué)術(shù)綜述

                  慢性心力衰竭(chronicheartfailure,CHF)簡(jiǎn)稱慢性心衰,又稱慢性心臟衰竭、慢性心功能不全等,是許多原發(fā)性或繼發(fā)性心血管疾病發(fā)展到一定階段的共同表現(xiàn),因此是一個(gè)臨床綜合征。與許多心血管疾病的死亡率和發(fā)病率不斷下降的趨勢(shì)相反...[繼續(xù)閱讀]

              內(nèi)科主治醫(yī)師

              二、臨床問題

                  1.慢性心力衰竭患者并發(fā)心律失常如何處理?慢性心力衰竭(CHF)患者可伴有頻發(fā)、復(fù)雜型室性心律失常,并可能與猝死危險(xiǎn)有關(guān),目前幾乎所有抗心律失常藥物的臨床試驗(yàn),都顯示這些藥物在CHF患者中可有效抑制室性異位心律,但并不能降...[繼續(xù)閱讀]

              內(nèi)科主治醫(yī)師

              三、建議閱讀的書目和文獻(xiàn)

                  1.HuntSA,AbrahamWT,ChinMH,etal.ACC/AHA2005GuidelineUpdatefortheDiagnosisandMangementofChronicHeartFailureintheAdult-SummaryArticle:AReportoftheAmericanCollegeofCardiology/AmericanHeartAssociationTaskForceonPracticeGuidelines.(WritingCommitteetoUpdatethe20...[繼續(xù)閱讀]

              內(nèi)科主治醫(yī)師

              一、前沿學(xué)術(shù)綜述

                  陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速(paroxysmalsupra-ventriculartachycardia,PSVT)是一種臨床上常見的由于折返引起的快速型心律失常,呈突發(fā)突止,發(fā)作時(shí)心率一般160~220次/分,每次發(fā)作可持續(xù)數(shù)秒、數(shù)分、數(shù)小時(shí)、甚至數(shù)天。PSVT主要分為房室結(jié)折返性(A...[繼續(xù)閱讀]

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              二、臨床問題

                  1.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速急性發(fā)作時(shí)如何處理?終止室上速除可用刺激迷走神經(jīng)的手法、經(jīng)食管快速心房起搏以及同步電復(fù)律外,藥物治療首選維拉帕米(異搏定,5~10mg/5~10分)或心律平(每分鐘0.1~0.2mg/kg)靜脈注射,但這兩種藥物都有負(fù)...[繼續(xù)閱讀]

              內(nèi)科主治醫(yī)師

              三、建議閱讀的書目和文獻(xiàn)

                  1.中華醫(yī)學(xué)會(huì)心血管病學(xué)分會(huì)等。室上性快速心律失常治療指南。中華心血管病雜志,2005,33:2-15。(這是國(guó)內(nèi)??品謺?huì)制訂的有關(guān)室上性快速心律失常的治療指南,內(nèi)容結(jié)合了國(guó)內(nèi)外大量的基礎(chǔ)和臨床研究而提出,針對(duì)性和適應(yīng)性強(qiáng),對(duì)于...[繼續(xù)閱讀]

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              一、前沿學(xué)術(shù)綜述

                  心房顫動(dòng)(atrialfibrillation,AF,以下簡(jiǎn)稱房顫)是最常見的心律失常之一,以心室律(率)紊亂、心功能受損和心房附壁血栓形成為主要病理生理特點(diǎn)。臨床上,國(guó)內(nèi)大樣本調(diào)查患病率約為0.77%,且隨著年齡增長(zhǎng)其發(fā)病率增高,50~59歲組為1.5%,60歲...[繼續(xù)閱讀]

              內(nèi)科主治醫(yī)師

              二、臨床問題

                  1.心房顫動(dòng)時(shí)治療應(yīng)當(dāng)復(fù)律還是控制心室率?房顫(AF)的節(jié)律控制與室率控制各有利弊,過(guò)去對(duì)AF患者的治療策略是爭(zhēng)取盡可能復(fù)律和維持竇律?,F(xiàn)已有多項(xiàng)的臨床試驗(yàn)證明,對(duì)部分持續(xù)性AF采用室率控制,也是AF的有效治療;但采取室率控制...[繼續(xù)閱讀]

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