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美國醫(yī)師執(zhí)照考試(USMLE)臨床知識
字?jǐn)?shù)： 24
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可導(dǎo)致高血壓,大多數(shù)人在停藥后血壓恢復(fù)正常。...[繼續(xù)閱讀]
①定義:收縮壓>140 mmHg,舒張壓<90 mmHg。②老年人主動脈壁僵硬、順應(yīng)性下降是其病因。③可增加心血管疾病的發(fā)生率和病死率。治療原則同一般高血壓。...[繼續(xù)閱讀]
①推薦使用β受體阻滯劑和甲基多巴(methyldopa)。②鈣通道阻滯劑和肼屈嗪(hydralazine)也可使用。③禁用呋塞米以及ACEI類、ARB類藥物。...[繼續(xù)閱讀]
①是高血壓的急診用藥。②僅限短期使用,腎功能不全者或長時間大劑量使用硝普鈉可導(dǎo)致氰化物中毒(cyanide toxicity)。③氰化物中毒表現(xiàn):神志改變、乳酸性酸中毒、癲癇發(fā)作、昏迷。...[繼續(xù)閱讀]
可導(dǎo)致刺激性干咳。...[繼續(xù)閱讀]
①氨氯地平(amlodipine)或硝苯地平(nifedipine):擴(kuò)張毛細(xì)血管前動脈→毛細(xì)血管靜水壓增加→液體滲入組織間隙→水腫。②ACEI或ARB類藥物可擴(kuò)張毛細(xì)血管后靜脈,降低毛細(xì)血管靜水壓。聯(lián)合應(yīng)用ACEI或ARB類藥物可降低二氫吡啶類鈣通道阻滯...[繼續(xù)閱讀]
高血壓是主動脈夾層的危險因素,動脈粥樣硬化是動脈瘤的危險因素。...[繼續(xù)閱讀]
①40歲之前發(fā)病常見于馬方綜合征患者,60歲之后發(fā)病常見于高血壓患者。②臨床表現(xiàn):突然發(fā)作的撕裂樣胸痛或背痛,疼痛十分劇烈(worst pain in my life),發(fā)病時可有一過性血壓升高。偶見雙臂舒張壓之差>20 mmHg。③胸部X線片可見縱隔增...[繼續(xù)閱讀]
①主動脈夾層→血管內(nèi)膜撕裂延伸至心包→心包積血→心包填塞→心源性休克。②主動脈夾層→血管內(nèi)膜撕裂延伸至主動脈瓣→主動脈反流(aortic regurgitation)→胸痛加重、低血壓、肺水腫、呼吸困難→胸骨左緣第3～4肋間舒張?jiān)缙谛?..[繼續(xù)閱讀]
①經(jīng)食道超聲內(nèi)鏡:用于血流動力學(xué)不穩(wěn)定或腎功能不全者。②胸部增強(qiáng)CT:用于血流動力學(xué)穩(wěn)定者。③增強(qiáng)MRI:耗時長,造影劑可導(dǎo)致腎源性系統(tǒng)性纖維化,腎功能不全者應(yīng)避免此種檢查方法。...[繼續(xù)閱讀]