APP 腹膜透析(PD)相關(guān)感染(peritonealdialysisrelatedinfection)是PD患者的嚴重并發(fā)癥。這些并發(fā)癥導(dǎo)致腹膜炎和導(dǎo)管感染,臨床結(jié)果可能造成插管去除、轉(zhuǎn)移到血透(包括臨時和長期)、住院,甚至死亡。腹膜炎可能是PD患者技術(shù)失敗的最重要的原因...[繼續(xù)閱讀]
臨床血液凈化
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腹膜透析(PD)相關(guān)感染(peritonealdialysisrelatedinfection)是PD患者的嚴重并發(fā)癥。這些并發(fā)癥導(dǎo)致腹膜炎和導(dǎo)管感染,臨床結(jié)果可能造成插管去除、轉(zhuǎn)移到血透(包括臨時和長期)、住院,甚至死亡。腹膜炎可能是PD患者技術(shù)失敗的最重要的原因...[繼續(xù)閱讀]
腹膜透析除了前面討論的腹透相關(guān)性感染并發(fā)癥外,還有一些非感染性并發(fā)癥,如腹透管功能障礙、血腹、疝氣等并發(fā)癥。1基礎(chǔ)理論1)腹膜透析插管的功能障礙是腹膜透析常見的重要并發(fā)癥之一,在PD患者中發(fā)生率約為20%。這種并發(fā)癥常...[繼續(xù)閱讀]
這是一類比較少見的并發(fā)癥,多見于未絕經(jīng)的女性患者。1基礎(chǔ)理論1)透析液被血液污染或稱血腹,對腹透患者來講是一個非常令人緊張的并發(fā)癥。事實上,腹透液中并不是很多的血液就可以引起患者的恐懼,僅僅2mL血液混入1L透析液中就...[繼續(xù)閱讀]
相比血透而言,患者發(fā)生低血鉀的機會比較多。血透患者多表現(xiàn)為高鉀血癥。腹透患者的這種特點,應(yīng)該引起醫(yī)務(wù)人員的重視。1基礎(chǔ)理論1)低鉀血癥是腹透患者最常見的電解質(zhì)紊亂。10%～36%CAPD患者可以出現(xiàn)低鉀血癥。當?shù)外浹Y引起...[繼續(xù)閱讀]
與腹膜透析患者腹內(nèi)壓增高有關(guān),腹部疝是一個常見的并發(fā)癥,或者是在腹膜透析后發(fā)生,或者是既有腹部疝在腹膜透析后加重。由于腹膜透析腹內(nèi)壓的增高,腹部疝在腹透患者中是不容忽視的。1基礎(chǔ)理論1)根據(jù)拉普拉斯(Laplacelaw)定律...[繼續(xù)閱讀]
腹膜透析進行腹透液交換時,從腹腔里流出的透析液減少,可能是流入其他腔隙里或者是在PD導(dǎo)管周圍,我們現(xiàn)在稱為透析液漏(peritonealdialysateleak)。這種現(xiàn)象往往是失去腹膜完整性的結(jié)果,是由腹膜的缺損造成的,表現(xiàn)可能是多樣的,從腹...[繼續(xù)閱讀]
包裹性腹膜硬化癥(encapsulatingperitonealsclerosis,EPS)一般認為是腹膜透析非感染性并發(fā)癥中最嚴重和最可怕的并發(fā)癥。過去曾經(jīng)把這種情況稱為硬化性腹膜炎(sclerosingperitonitis)、硬化性包裹性腹膜炎或腹壁繭(abdominalcocooning)。1980年,Ganhh...[繼續(xù)閱讀]
CAPD(continuousambulatoryperitonealdialysis)患者血壓控制得非常好,似乎是連續(xù)的、持久的超濾和鈉的清除的結(jié)果,使患者維持了比較好的干體重狀態(tài)的液體水平。血壓降低往往發(fā)生在治療的最初幾周內(nèi),特別是患者在嚴格限制鹽攝入飲食狀態(tài)下...[繼續(xù)閱讀]
血液透析仍然是血液凈化治療中最主要的治療措施,大量的日常血液凈化治療多數(shù)是血液透析。因此,規(guī)范標準的透析治療流程是高質(zhì)量完成透析治療的基礎(chǔ),也是透析治療質(zhì)量控制的重要環(huán)節(jié)。血液透析治療是在透析處方的指導(dǎo)下,具...[繼續(xù)閱讀]
透析中常出現(xiàn)各種各樣的并發(fā)癥,從事透析工作的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該熟悉這些并發(fā)癥的表現(xiàn)、診斷和處理,及早發(fā)現(xiàn)、及早預(yù)防、及早治療,使透析并發(fā)癥控制在最低限度,增加透析的安全性和達到透析治療目的。透析中常見的并發(fā)癥及發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]