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腎臟的血液供應(yīng)很豐富。正常人安靜時(shí)每分鐘約有1200ml血液流過(guò)兩腎,相當(dāng)于心排血量的20%～25%。腎臟的血液直接來(lái)自腎動(dòng)脈。腎動(dòng)脈直接由腹主動(dòng)脈分出,經(jīng)腎門(mén)入腎后分為數(shù)支葉間動(dòng)脈,在腎柱內(nèi)上行至皮質(zhì)與髓質(zhì)交界處,橫行分支...[繼續(xù)閱讀]
腎有兩組淋巴叢,即腎內(nèi)淋巴叢和被膜淋巴叢。腎內(nèi)的毛細(xì)淋巴管分布在腎小體和腎小管周圍,沿血管逐級(jí)匯成小葉間淋巴管、弓形淋巴管和葉間淋巴管,經(jīng)腎門(mén)淋巴管出腎。被膜內(nèi)的毛細(xì)淋巴管匯合成淋巴管,或與腎內(nèi)淋巴叢吻合,或匯...[繼續(xù)閱讀]
支配腎的神經(jīng)主要有交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)。交感神經(jīng)來(lái)自腹腔神經(jīng)叢發(fā)出的腎叢,副交感神經(jīng)來(lái)自迷走神經(jīng)的分支。這些神經(jīng)沿腎血管進(jìn)入腎實(shí)質(zhì)內(nèi),形成神經(jīng)末梢網(wǎng),分布于腎小球及腎小管。血管外膜有感覺(jué)神經(jīng)末梢,肌層則有運(yùn)動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]
(一)腎小球完成腎臟濾過(guò)功能1.生成尿液,維持水的平衡正常人兩側(cè)腎臟血流量為1000～1200ml/min,其中血漿流量為600～700ml/min。單位時(shí)間內(nèi)腎小球?yàn)V過(guò)的血漿量稱為腎小球?yàn)V過(guò)率,正常成人為(120±15)ml/min。兩側(cè)腎臟每天從腎小球?yàn)V過(guò)的血...[繼續(xù)閱讀]
腎臟通過(guò)腎小球的濾過(guò)、腎小管的重吸收及分泌功能,排出體內(nèi)多余的水分,調(diào)節(jié)酸堿平衡,維持內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定。酸堿平衡是生物體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的一個(gè)重要方面,在各種生命活動(dòng)中,各種酶的反應(yīng)、激素的效應(yīng)、信息的傳遞、細(xì)胞器的功能...[繼續(xù)閱讀]
腎臟能分泌和合成多種具有生物活性的物質(zhì),如腎素、緩激肽、前列腺素、促紅細(xì)胞生成素、1,25-二羥維生素D3等。其中,其分泌的腎素、血管緊張素、前列腺素等血管活性物質(zhì)在血壓的調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要作用。腎內(nèi)的激肽釋放酶-激肽系...[繼續(xù)閱讀]
(1)腎動(dòng)脈起于腹主動(dòng)脈,短而粗,血流量大,約占心排血量的1/4,即每4～5分鐘人體內(nèi)的血液全部流經(jīng)腎內(nèi)而被濾過(guò)。(2)腎小體血管球的毛細(xì)血管兩端皆為微動(dòng)脈,入球微動(dòng)脈管徑比出球微動(dòng)脈粗,使血管球內(nèi)血流量大、血壓高,有利于濾過(guò)...[繼續(xù)閱讀]
腎功能診斷具有十分重要的意義,它決定治療的方向和判斷預(yù)后。腎功能分為腎小球功能和腎小管功能。前者異常以濾過(guò)率降低和代謝產(chǎn)物潴留為主要表現(xiàn),后者異常以水和電解質(zhì)代謝紊亂為主要表現(xiàn)。但二者往往同時(shí)存在,不能決然...[繼續(xù)閱讀]
終末期腎病是指各種原發(fā)性或繼發(fā)性慢性腎臟疾病未能得到有效的治療或控制而發(fā)展到終末階段,由于代謝物蓄積,水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂導(dǎo)致內(nèi)分泌功能失調(diào)而引起機(jī)體出現(xiàn)一系列自體中毒癥狀,又叫尿毒癥期(或稱慢性腎衰竭尿...[繼續(xù)閱讀]
(一)分期依據(jù)1.內(nèi)生肌酐清除率(Ccr)(1)意義:Ccr反映腎小球?yàn)V過(guò)功能和粗略估計(jì)有效腎單位的數(shù)量,故為測(cè)定腎損害的定量實(shí)驗(yàn)。(2)正常值:成人為80～120ml/min,新生兒為40～65ml/min。2.血肌酐(SCr)(1)意義:1)與體內(nèi)肌肉總量關(guān)系密切,不易受飲...[繼續(xù)閱讀]
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