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    [1]榮鵬,孟建中,景穎.檢測血液透析動靜脈內(nèi)瘺早期狹窄的新方法[J].中華臨床醫(yī)師雜志,2011,(4).57.[2]NKF-K/DOQIClinicalPracticeGuidelinesforVascularAccess[J].NewYork:NationalKidneyFoundation,2012:39-40.[3]TahamiVB,HakkiH.ReberPU,etal,Polytetrafluoroethyleneandbovinemesenter...[繼續(xù)閱讀]

    凝血-纖溶因素、血小板因素、血管因素三大要素組成了機體的正常凝血機制,其中任一要素的變化都會影響到凝血系統(tǒng)的正常功能。慢性腎功能衰竭(CRF)尿毒癥患者體內(nèi)存在著凝血-纖溶系統(tǒng)的紊亂、血小板功能的異常、血管內(nèi)皮功能...[繼續(xù)閱讀]

    抗凝劑是指能降低機體的凝血功能,防止血栓形成或防止已形成的血栓進一步發(fā)展的藥物。理想的抗凝劑應(yīng)具備確切的抗凝作用、不影響血小板功能、較短的半衰期,而使血液凈化結(jié)束后能被迅速代謝而失活、對脂質(zhì)代謝無影響、來源...[繼續(xù)閱讀]

    通常可將血液凈化患者的出血傾向分為4類:①極度高危出血傾向:有活動性出血,如顱內(nèi)、消化道、腹腔、胸腔、心包出血以及灼傷引起出血等。②高危出血傾向:活動性出血停止或手術(shù)、創(chuàng)傷后3d以內(nèi)。③中危出血傾向:活動性出血停止...[繼續(xù)閱讀]

    據(jù)報道,75%的透析患者有出血癥狀。早年出血傾向曾被列為血液凈化治療的禁忌證;近年來隨著新的抗凝藥物和透析治療方案的應(yīng)用,出血傾向不再被列為血液凈化治療的絕對禁忌證,但是要嚴(yán)密地評估和監(jiān)測患者的體內(nèi)和體外循環(huán)的凝...[繼續(xù)閱讀]

    恰當(dāng)而充分的抗凝是防止血液凈化過程中體外循環(huán)凝血、保證治療效果和降低發(fā)生血栓或出血風(fēng)險的重要環(huán)節(jié)。但是,目前血液凈化抗凝仍缺乏臨床規(guī)范,抗凝方案的選擇仍為經(jīng)驗性。所以,應(yīng)重視對患者機體凝血狀態(tài)的評估,掌握抗凝...[繼續(xù)閱讀]

    [1]SandersPW,CurtisJJ.ManagementofAnticoagulationforHemodialysis.In:NissensionAR,FineRN.DialysisTherapy.Philadelphia:Hanley&BelfusInc,1993,49～52.[2]FarellPC.HepainModeling.In:NissensionAR,FineRN.DialysisTherapy.Philadelphia:Hanley&BelfusInc,1993,8...[繼續(xù)閱讀]

    在血液透析過程中或在血液透析結(jié)束時發(fā)生的與透析本身有關(guān)的并發(fā)癥稱之為急性并發(fā)癥。近幾十年來,由于透析技術(shù)的提高、透析及相關(guān)器材設(shè)備的改進和血液透析經(jīng)驗的增多,使透析的安全性大大增加,透析質(zhì)量也不斷提高,一些致...[繼續(xù)閱讀]

    [1]王質(zhì)剛,血液凈化學(xué)(第2版),北京:科學(xué)技術(shù)出版社,2003年9月,144～151.[2]王海燕,腎臟病學(xué)(第3版),北京:人民衛(wèi)生出版社,2008年9月第8次印刷,2026～2033.[3]林善炎,當(dāng)代腎臟病學(xué),上?？萍冀逃霭嫔?2001年9月第1版,836～838.[4]沈清瑞,葉任高...[繼續(xù)閱讀]

    高血壓是維持性血液透析(MHD)患者的常見并發(fā)癥,血容量增加是血液透析患者高血壓的主要因素,多數(shù)患者在充分透析和超濾脫水后,血壓可降至正常;部分患者經(jīng)血液透析達到干體重后,血壓仍難控制,經(jīng)聯(lián)合應(yīng)用三聯(lián)或三聯(lián)以上足量的降...[繼續(xù)閱讀]