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原則上,此處骨折,無論手術(shù)與否,基本不影響肩關(guān)節(jié)的功能,不能也不會(huì)構(gòu)成傷殘。(一)鋼板螺絲釘內(nèi)固定圖12-7鎖骨中段骨折手術(shù)模式圖12-7顯示鎖骨中段是一個(gè)S型的長(zhǎng)骨干,內(nèi)固定的材料在植入之前一定要預(yù)制成相同形狀,才能保證材料...[繼續(xù)閱讀]
(一)克氏針內(nèi)固定肩峰端骨折,最原始的手術(shù)方式是用克氏針直接插入鎖骨骨髓腔,達(dá)到內(nèi)固定目的。現(xiàn)在因?yàn)閮?nèi)固定器材的進(jìn)步,此術(shù)式也基本被放棄。圖12-12鎖骨肩峰端骨折影像及克氏針內(nèi)固定模式圖圖12-12紅色箭頭所示為肩峰端的...[繼續(xù)閱讀]
主要的問題是導(dǎo)致脫位的巨大創(chuàng)傷暴力,可能同時(shí)造成肩關(guān)節(jié)的骨骼、韌帶、血管、神經(jīng)的損傷,尤其是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)瞬間過伸時(shí)所導(dǎo)致的臂叢神經(jīng)損傷,可以使得整個(gè)上肢功能喪失,導(dǎo)致高等級(jí)的傷殘。對(duì)該損傷的治療,上海第九人民醫(yī)院...[繼續(xù)閱讀]
(一)手法復(fù)位+石膏外固定肱骨頭骨折后,肱骨頭移位明顯。傳統(tǒng)治療方法是手法復(fù)位,石膏外固定,外展架保持骨折對(duì)位良好,但是病人任何時(shí)候都要戴石膏外展支架保持固定的角度,異常痛苦。圖13-8肱骨頭粉碎性骨折正位片圖13-8紅色箭...[繼續(xù)閱讀]
肱骨干的骨折,主要涉及橈神經(jīng)損傷和相應(yīng)血管損傷所導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥。圖14-1肱骨的主要解剖結(jié)構(gòu)圖14-2肱骨及伴行血管神經(jīng)三維圖圖14-2綠箭頭所示骨折容易損傷橈神經(jīng)溝內(nèi)的橈神經(jīng),上肢功能可能嚴(yán)重受損。圖14-2、14-3紅色箭頭所...[繼續(xù)閱讀]
圖15-1肘關(guān)節(jié)的側(cè)視解剖圖圖15-2肘后三角示意圖圖15-3肘關(guān)節(jié)后脫位正常的肘關(guān)節(jié)影像資料應(yīng)該顯示上述三角的位置,內(nèi)上髁、外上髁、尺骨鷹嘴在肘關(guān)節(jié)伸直與屈曲時(shí)的相對(duì)位置是固定的,否則,關(guān)節(jié)可能骨折或者脫位。圖15-4肘關(guān)節(jié)的...[繼續(xù)閱讀]
圖16-1腕骨的組成及排列與命名圖16-2致腕部舟狀骨骨折的暴力、位置示意圖和平片影像圖16-2紅色虛線部分就是舟狀骨,因舟狀骨本身的血液供應(yīng)差的解剖特點(diǎn),此處的骨折愈合困難。紅色箭頭所示為舟狀骨的骨折線影像。...[繼續(xù)閱讀]
圖16-3掌骨骨折平片影像圖16-3紅色箭頭均為掌骨骨折,此處掌骨骨折移位不明顯,可先行石膏外固定,復(fù)查手法復(fù)位效果,明顯移位與縮短者需手術(shù)內(nèi)固定治療。治療欠妥可能會(huì)影響手部的握拳動(dòng)作。圖16-4掌骨骨折平片影像及內(nèi)固定模式...[繼續(xù)閱讀]
圖16-5近節(jié)指骨的骨折內(nèi)固定前、后對(duì)照?qǐng)D16-5-1、16-5-2分別為兩個(gè)病人近節(jié)指骨的骨折內(nèi)固定前、后對(duì)照?qǐng)D,箭頭所指均為骨折部位,手術(shù)內(nèi)固定材料與螺絲都非常細(xì)巧,否則就無法植入到手指皮下這么狹小的空間。圖16-6中節(jié)指骨骨折外...[繼續(xù)閱讀]
常見的骨折類型有:股骨頸骨折、粗隆間骨折、股骨干骨折、股骨下端骨折、股骨內(nèi)外側(cè)髁骨折等。圖17-1股骨、髖關(guān)節(jié)解剖圖圖17-2股骨頭的血液供應(yīng)模式圖圖17-3股骨頸骨折常見類型圖17-2藍(lán)色虛線顯示虛擬的骨折部位,此骨折線幾乎...[繼續(xù)閱讀]
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