APP 肩關節(jié)的活動由肱骨、鎖骨、肩胛骨及盂肱關節(jié)、肩鎖關節(jié)、胸鎖關節(jié)和肩胸關節(jié)樣結(jié)構(gòu)協(xié)同完成。在整個肩部運動過程中,除盂肱關節(jié)本身的運動外,肩鎖關節(jié)在冠狀面的活動范圍約30°,胸鎖關節(jié)約40°,鎖骨的軸向旋轉(zhuǎn)活動約40°。由...[繼續(xù)閱讀]
肩部損傷診療
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肩關節(jié)的活動由肱骨、鎖骨、肩胛骨及盂肱關節(jié)、肩鎖關節(jié)、胸鎖關節(jié)和肩胸關節(jié)樣結(jié)構(gòu)協(xié)同完成。在整個肩部運動過程中,除盂肱關節(jié)本身的運動外,肩鎖關節(jié)在冠狀面的活動范圍約30°,胸鎖關節(jié)約40°,鎖骨的軸向旋轉(zhuǎn)活動約40°。由...[繼續(xù)閱讀]
(一)肌力的分級肌肉功能檢查在骨科檢查中有及其重要臨床意義,肌力可分為六級:0級:肌肉完全癱瘓,無收縮能力。Ⅰ級:可觸及肌肉收縮,但不能產(chǎn)生關節(jié)運動。Ⅱ級:肌肉能收縮,關節(jié)稍有活動,但不能對抗肢體重力。Ⅲ級:能對抗肢體重...[繼續(xù)閱讀]
肩部的肌肉主要受到起源于C5～7神經(jīng)根的支配,簡單介紹如下:1.副神經(jīng)外側(cè)支支配斜方肌,作用是使肩胛骨向脊柱靠攏。損傷后可致肩胛骨向脊柱靠攏力量減弱。2.肩胛脊神經(jīng)支配菱形肌,該肌收縮可使肩胛內(nèi)緣上提,損傷后致肩胛骨向...[繼續(xù)閱讀]
1.肩關節(jié)前后位患者取直立位或坐位,背靠暗盒。肩胛骨喙突對準暗盒中心,身體向患側(cè)旋轉(zhuǎn)至肩胛骨與暗盒平行并緊貼,中心線對準肩關節(jié)中心,與暗盒垂直(圖4-1)。根據(jù)上臂旋轉(zhuǎn)的不同位置,肩關節(jié)前后位需攝三張X線片。(1)前后位(2)側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
1.肱骨頸干角在肩關節(jié)正位片上,劃肱骨縱軸線和肱骨頸中線,二線內(nèi)側(cè)的交角即為肱骨頸干角。正常值是130°～140°(圖4-10)。如該角度縮小或增大,應考慮肱內(nèi)翻或肱外翻。2.肩肱曲線在肩關節(jié)軸位片上,以肩胛骨外緣向肱骨頸干下緣做...[繼續(xù)閱讀]
肩關節(jié)由肩胛盂和肱骨頭組成,又稱盂肱關節(jié)。是人體活動范圍最大的關節(jié)。肩部創(chuàng)傷發(fā)生率約占全身各部位創(chuàng)傷發(fā)生率的6.68%。肩部損傷后常因明顯關節(jié)腫脹和肥厚的肌肉所掩蓋。在臨床和常規(guī)X線片上難以發(fā)現(xiàn)。加之損傷后活動受...[繼續(xù)閱讀]
肱骨頭、肩峰、鎖骨遠端、肩鎖關節(jié)、肱骨和關節(jié)盂的透明軟骨、關節(jié)盂上下唇肩袖、關節(jié)囊、喙突韌帶和肌肉及肌腱的結(jié)構(gòu)MRI均可顯示。借助于周圍的脂肪和流動的血液對神經(jīng)和血管也能良好的顯示。(一)橫斷面在較高位置的層面...[繼續(xù)閱讀]
肩峰下滑囊炎(亦稱三角肌下滑囊炎)一般認為是繼發(fā)于肌腱變性或肩卡壓綜合征。在正常情況下,滑囊在MRI圖像上不顯示或表現(xiàn)為肩峰前端下方薄層脂肪信號,這種脂肪信號來自滑膜內(nèi)的脂肪劑、滑膜周圍的脂肪墊?；つ已资够ぴ?..[繼續(xù)閱讀]
本病通過病史、體檢及X線平片,常難以明確診斷。而MRI對此病變顯示比較滿意。本病可分為部分性和完全性撕裂。根據(jù)撕裂深度分為:一級:深度小于3mm;二級:深度3～6mm;三級:深度大于6mm。根據(jù)受累范圍分為三級:一級:范圍小于2cm;二級...[繼續(xù)閱讀]
肱盂關節(jié)穩(wěn)定性取決于關節(jié)周圍的所有肌腱及韌帶,其不穩(wěn)定可分為前部不穩(wěn)定、后部不穩(wěn)和多方位不穩(wěn)定,以前部不穩(wěn)定多見。(一)肱盂關節(jié)前部不穩(wěn)定肱盂關節(jié)不穩(wěn)定最常見為肱盂關節(jié)前部不穩(wěn)定,多由肱盂下韌帶病變引起。肱盂下...[繼續(xù)閱讀]