APP (一)膝關節(jié)前內(nèi)側手術途徑適應證:①膝關節(jié)滑膜切除術。②膝關節(jié)融合術。③內(nèi)側半月板切除術。④膝關節(jié)結核病灶清除術。⑤髕骨切除術。⑥膝關節(jié)游離體摘除術。⑦膝關節(jié)前交叉韌帶修補術。⑧化膿性膝關節(jié)炎切開引流術。取...[繼續(xù)閱讀]
實用正骨
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(一)膝關節(jié)前內(nèi)側手術途徑適應證:①膝關節(jié)滑膜切除術。②膝關節(jié)融合術。③內(nèi)側半月板切除術。④膝關節(jié)結核病灶清除術。⑤髕骨切除術。⑥膝關節(jié)游離體摘除術。⑦膝關節(jié)前交叉韌帶修補術。⑧化膿性膝關節(jié)炎切開引流術。取...[繼續(xù)閱讀]
(一)脛骨前側手術途徑適應證:①脛骨骨折切開復位和內(nèi)固定術。②骨移植治療骨折延遲愈合或不愈合。③電子刺激器的植入。④腫瘤切除和活檢。⑤骨髓炎的死骨摘除術。取仰臥位,在小腿前面作縱行弧形切口,上端起于脛骨皮下面...[繼續(xù)閱讀]
(一)踝關節(jié)前內(nèi)側手術途徑適應證:①關節(jié)融合術。②內(nèi)踝骨折切開復位內(nèi)固定術。③踝關節(jié)剝脫性骨軟骨碎片或游離體摘除術。取仰臥位,內(nèi)踝尖上8cm處開始,沿脛骨內(nèi)側緣向下,過內(nèi)踝中央,止于內(nèi)踝尖下3cm。切口內(nèi)有大隱靜脈通過...[繼續(xù)閱讀]
足背前外側手術途徑適應證:①跟距舟關節(jié),跟距關節(jié),跟骰關節(jié)的顯露。②任何關節(jié)的融合術。取仰臥位,患足墊高,從外踝尖向下開始,呈弧形向前止于舟楔關節(jié),切開皮膚、皮下及淺深筋膜,直達骨膜。注意皮膚、皮下不應作潛行剝離...[繼續(xù)閱讀]
(一)頸椎前內(nèi)側顯露途徑(C3～7)適應證:①頸椎椎體結核病灶清除術。②頸椎病或頸椎間盤突出癥前方減壓,椎體間植骨融合術。③頸椎骨折脫位的前方減壓術。④椎體AO鋼板螺絲釘內(nèi)固定術。⑤椎體腫瘤切除術。⑥橫突孔開大術。取仰...[繼續(xù)閱讀]
(一)胸腰椎后路途徑適應證:①椎板切除減壓術。②椎管內(nèi)骨折復位內(nèi)固定。③椎管探查術。④后路融合術。取俯臥位,根據(jù)需要可臥于拱形支架,或胸兩側墊枕法,以病變節(jié)為中心,作弧形或直行切口,切開皮膚、皮下及其筋膜,顯露腰背...[繼續(xù)閱讀]
(一)腰椎后路途徑適應證:①腰椎椎間盤摘除術。②后路椎間植骨、椎管狹窄減壓術。③椎間孔切開擴大術。④后路植骨、腰椎滑脫手術。⑤內(nèi)固定的安放。取俯臥位,后正中切口,以損傷或病變的節(jié)段椎節(jié)棘突為中心,切口長度上下包...[繼續(xù)閱讀]
(一)定義 由于一定的外力作用,使骨質的連續(xù)性發(fā)生完全或部分斷裂,稱骨折。(二)原因1.主要原因(1)直接外力 骨折發(fā)生在外力直接的部位。如打傷、撞傷。多為粉碎或橫斷骨折,軟組織損傷較重,多為開放性。(2)間接暴力 骨折距外...[繼續(xù)閱讀]
(一)骨折愈合過程 骨折愈合是一個連續(xù)不斷的過程,是一面破壞清除,一面新生修復的過程。新生修復的過程是由膜內(nèi)骨化與軟骨內(nèi)骨化共同完成,一般將骨折愈合分為三個階段。1.血腫機化期 骨折后,髓腔內(nèi)、骨膜下和周圍軟組織內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
診斷主要根據(jù)病史、癥狀、體征和X線檢查,進行分析和判斷。(一)病史 詢問病史應注意三個方面:1.受傷情況(時間、地點、部位、姿勢、外力性質)。2.疼痛(什么部位)。3.功能障礙(運動、感覺、排尿)。(二)癥狀和體征1.全身表現(xiàn)(1)休...[繼續(xù)閱讀]